Диабетна хирургия

Какво е метаболитна хирургия или хирургия на диабет?

Метаболитната хирургия или диабетната хирургия се е развила от бариатричната хирургия (хирургия при затлъстяване). При затлъстели диабетици, претърпели бариатрична операция, беше доказано, че няколко седмици след операцията, дори преди да настъпи значителна загуба на тегло, нивата на кръвната захар се нормализират. Чрез операция се получава промяна в анатомията на част от червата, което води до подобряване на функцията на панкреаса, медиирано от чревни хормони. С тези техники, получени от техниките за хирургия при затлъстяване, е възможно да се постигне трайна ремисия на диабета, като се постигне, че пациентите спират лечението с години и, което е по-важно, че съдовите проблеми, свързани със захарен диабет (микро и макроангиопатия), не прогресират.

Стомашен байпас
Стомашен байпас за единична анастомоза (мини стомашен байпас)
Гастро-илеалният байпас

Във всички тези техники дванадесетопръстникът и проксималният сегмент на йеюнума (първите бримки на тънките черва) са изключени от преминаването на храна, което води до хормонални промени и в чревната микробиота (флора), които водят до трайна ремисия на болест. В случаите на диабет, свързан със затлъстяване, техниката е свързана със стомашна редукция и по-голям малабсорбционен ефект за постигане на по-нисък прием на храна и предизвикване на по-малко усвояване.