Детското затлъстяване в Испания, проблем за днес и усложнение за утре VIU

Епидемиология на наднорменото тегло и затлъстяването в света

На 17 май вестник El País публикува статия, озаглавена „Детското затлъстяване в епицентъра на научните изследвания“, отчитаща трансценденталното значение, което този проблем на общественото здраве е породил сред населението и, разбира се, сред научната общност около света.

През последните десетилетия сме свидетели на несломим и непреодолим растеж на наднорменото тегло и затлъстяването през детството и юношеството. Смята се, че около една трета от децата са с наднормено тегло. Глобалното разпространение на детското и младежко затлъстяване се е увеличило от 4,2% през 1990 г. на 6,7% през 2010 г. От 1998 г. насам Световната здравна организация счита затлъстяването за глобална епидемия, която засяга не само развитите страни. През 2010 г. 43 милиона деца (35 милиона от тях в развиващите се страни) са с наднормено тегло и затлъстяване, а 92 милиона се считат за изложени на риск от наднормено тегло.

По отношение на Испания, разпространението на детското затлъстяване е сред най-високите в Европа, заедно с Малта, Италия, Обединеното кралство и Гърция (Lobstein & Frelut, 2003). Докладът на SESPAS от 2010 г. (Испанско общество за обществено здраве и санитарна администрация) се позовава на стойности на наднорменото тегло на децата от 35% (20% наднормено тегло и 15% затлъстяване).

Затлъстяването в детска и юношеска възраст е основен здравословен проблем, който засяга всички етапи на развитие. По този начин за момента затлъстяването може да доведе до важни усложнения, като метаболитен синдром, дихателни проблеми (синдром на сънна апнея, астма, хиповентилация), храносмилателни разстройства (холелитиаза, чернодробна стеатоза), ендокринологични (пубертетно развитие), психологически и социални. Но също така, в краткосрочен и средносрочен план, защото затлъстелото дете има 80% шанс да продължи да бъде такова на 35-годишна възраст и тъй като метаболитният синдром е предразполагащият агент за сърдечно-съдови заболявания и диабет в по-късни възрасти.

Следователно сме пред рисков фактор с нарастващ мащаб и от огромно значение, чиято тенденция трябва да се следи по систематичен и строг начин. В този смисъл методологическите слабости са чести при дефинирането на затлъстяването, неговото измерване и избора на пробата.

Критерии за дефиниция на затлъстяването

Що се отнася до дефиницията за детско затлъстяване, няма съгласуван критерий за установяване на наднормено тегло или затлъстяване въз основа на индекса на телесна маса (ИТМ). Критериите, които се радват на най-голямо международно признание, са следните три:

Световната здравна организация (СЗО). Той установява като стойности на ИТМ с наднормено тегло> +1 SD (стандартно отклонение) в референтната популация. Граничните стойности са специфични за всяка възрастова група и в зависимост от пола. По този начин, според СЗО за 10-годишно момче, граничната стойност за наднормено тегло се намира при ИТМ 18,5, докато за момиче на същата възраст граничната точка би била ИТМ 19.

Що се отнася до затлъстяването, СЗО установява стойности на ИТМ> + 2 SD в референтната популация. По този начин, продължавайки с предишния пример, граничната стойност (гранична точка) на ИТМ за затлъстяване за 10-годишно момче ще бъде 21,4 и за момиче, 22,5. И накрая, морбидното затлъстяване ще бъде определено, когато ИТМ е по-голям от 3 SD.