Детско затлъстяване; Актуализация; n Професионална аптека
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Farmacia Profesional е двумесечно списание, издавано от 1986 г., пионер в областта на фармацевтичната техническа преса и насочено към фармацевта като предприемач, мениджър и експерт по лекарства. Целта му е да актуализира знанията на фармацевта като здравен специалист и да разгледа актуални проблеми на пазара на лекарства, дермофармация, фармацевтични грижи и фитофармация, наред с други. Професионалната фармация предоставя инструменти и решения за лесно приложение във всички области, които са от интерес за фармацевтите.
Следвай ни в:
Патологичните последици от затлъстяването са разнообразни и като цяло са добре проучени. От аптеката е възможно да се осигури ефективно здравно образование на семейства, които имат деца със затлъстяване или с наднормено тегло, като ги осведомят за сериозността на тези последици и им помогнат да прилагат начин на живот, който помага да се контролира и обърне проблема.
Затлъстяването е хронично заболяване, характеризиращо се с излишни телесни мазнини, което обикновено започва в детска и юношеска възраст. При популацията на деца и младежи специфичните стойности по възраст и пол съответно на 85-ия и 97-ия процентил от индекса на телесна маса (ИТМ) се използват като критерии за определяне на наднорменото тегло и затлъстяването, като се използват таблиците на Cole, et ал. Това дава възможност за сравнение с международни изследвания. ИТМ> 95-и персентил или ИТМ> +2 стандартни отклонения също се използват като критерий за определяне на затлъстяването.
Разпространението на затлъстяването в детска възраст в Испания се колебае около 13,9%, а съвместното разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването около 26,9%, според проучването enKid (1998-2000); междинно разпространение по отношение на други страни, с тенденция към увеличаване, особено при мъжете и в пубертетна възраст. Затлъстяването се превърна в проблем на общественото здраве, който в индустриализираните страни достигна епидемични измерения. В Съединените щати броят на хората на възраст от 6 до 19 години със затлъстяване се е утроил от 60-те години насам. В Испания, от 1984 г. (проучване Paidos) до 2000 г. (проучване Enkid), разпространението на затлъстяването се е увеличило от 5% на 13,9%.
Всичко това мотивира различните здравни власти да решат да действат. По този начин, например, здравният план за Каталуния и град Барселона 2002 - 2005 г. вече е поставил за цел 60% от присъстващото население да има индекс на ИТМ и че през 2010 г. разпространението на детското затлъстяване е било по-малко от 10% и не е било на издигам се.
Етиопатогенезата на затлъстяването е сложна и многофакторна, но се основава на дисбаланс между енергийния прием и разход. Генетиката определя индивидуалната чувствителност към наддаване на тегло, но епидемията от затлъстяване не се дължи на генетични фактори. Много изследвания потвърждават, че колкото по-ниско е социално-икономическото ниво, толкова по-висок е процентът на наднорменото тегло и затлъстяването.
Демографските промени, семейните модели и начин на живот в нашата среда обуславят промените в поведението и хранителните навици на децата, насърчавайки излишния прием и благоприятствайки заседналия живот. Това са основните причини за увеличаване на затлъстяването. Бързи диети, излишни сладки сокове и безалкохолни напитки, промени в хранителните навици на семействата, часове пред компютъра и телевизията, намаляване на физическата активност в училищата, увеличеното използване на моторни превозни средства за транспорт и др. са основните рискови фактори.
Що се отнася до кърменето, то винаги е било предлагано като защитен фактор срещу затлъстяването, въпреки че резултатите от клиничните изпитвания не са категорични. Някои от проблемите на опитите са различното определение за кърмене, подборът на проби и статистическите критерии, с които се анализират пробите, объркващите променливи (социално-икономическо ниво, образование на родителите.) И възрастта на оценките за окончателно затлъстяване, варираща от 3-5 до 50 години. Въпреки всичко и въпреки че това не може да бъде окончателно корелирано с намаляване на затлъстяването, кърменето е най-добрият вариант.
Физически преглед и допълнителни тестове
Преди затлъстело дете е от съществено значение да се направи пълна медицинска история, където се събират интереси от семейната и личната история. Трябва да се направи подробна анамнеза с проучване на диетата и навиците и да се оценят всички тези аспекти, които могат да бъдат променени. Успехът на лечението не е гарантиран, ако нито детето, нито семейството са наясно с проблема. Възможните патологични последици от това заболяване и въздействието върху живота им трябва да им бъдат ясни. Накратко, "трябва да искате да отслабнете".
Физикалният преглед е насочен към наблюдение на признаци на вторично затлъстяване (хипотиреоидизъм, болест на Кушинг, синдром на поликистозните яйчници) и в същото време последствия от самото затлъстяване. По този начин, например, е важно да се изключи наличието на гуша, за да се изключи затлъстяването поради хипотиреоидизъм. Друг признак може да бъде наличието на acanthosis nigricans, по-често в области като аксиларната гънка или шията, което увеличава възможността за дете с инсулинова резистентност и произтичащите от това патологични последици.
Важно е да се регистрира кръвното налягане, тъй като рискът от хипертония също е висок. Ще бъде извършен пълен общ анализ заедно с глюкоза, чернодробни ензими, липиден профил, инсулинов хормон и тиреостимулиращ хормон (TSH). В зависимост от резултатите ще са необходими допълнителни тестове.
Начин на живот за борба със затлъстяването
- Трябва да се спазват редовните часове на хранене. Не закусвайте между храненията.
- Трябва да се ядат по пет хранения на ден. Не пропускайте нито едно. Опитайте се да направите вечерята малко по-лека от обяда.
- Яжте бавно и дъвчете добре.
- Не задавайте количества, апетитът ще диктува колко да ядете. Препоръчително е да станете от масата с известен апетит.
- Хранене, без да правите други дейности (гледане на телевизия, четене, игра), защото по този начин сте склонни да ядете по невнимание. Яжте с останалата част от семейството или братя и сестри.