Цироза Middlesex здраве

Общ преглед

Цирозата е късен етап на белези (фиброза) на черния дроб, причинени от много форми на чернодробно заболяване, като хепатит и хроничен алкохолизъм.

middlesex

Всеки път, когато черният дроб е наранен, било то от заболяване, прекомерна консумация на алкохол или друга причина, той се опитва да се възстанови. В процеса се образува белезиста тъкан. С напредването на цирозата се образуват все повече и повече белези, причиняващи лоша работа на черния дроб (декомпенсирана цироза). Разширената цироза е животозастрашаваща.

Обикновено увреждането на черния дроб, причинено от цироза, не може да бъде обърнато. Но ако цирозата на черния дроб се диагностицира рано и причината се лекува, това може да ограничи прогресията на увреждането и рядко да се обърне.

Нормалният черен дроб (вляво) не показва признаци на белези. При черен дроб с цироза (вдясно) белезната тъкан замества нормалната чернодробна тъкан.

Симптоми

Цирозата обикновено няма признаци или симптоми, докато чернодробните лезии не станат големи. Когато има признаци и симптоми, те могат да включват:

  • Умора
  • Лесно кървене или натъртване
  • Загуба на апетит
  • Болест
  • Подуване на краката, стъпалата или глезените (оток)
  • Отслабване
  • Кожен сърбеж
  • Жълто обезцветяване на кожата и очите (жълтеница)
  • Натрупване на течност в корема (асцит)
  • Паякообразни кръвоносни съдове в кожата
  • Зачервяване на дланите на ръцете
  • При жените липса или загуба на периоди, които не са свързани с менопаузата
  • При мъжете загуба на полово влечение, уголемяване на гърдите (гинекомастия) или атрофия на тестисите
  • Объркване, сънливост и затруднено говорене (чернодробна енцефалопатия)

Кога да посетите Вашия лекар

Уговорете среща с Вашия лекар, ако имате някой от признаците или симптомите, споменати по-горе.

Причини

Голямо разнообразие от заболявания могат да увредят черния дроб и да доведат до цироза.

Причините включват следното:

  • Хронична злоупотреба с алкохол
  • Хроничен вирусен хепатит (хепатит В, С и D)
  • Натрупване на мазнини в черния дроб (неалкохолна мастна чернодробна болест)
  • Натрупване на желязо в организма (хемохроматоза)
  • Кистозна фиброза
  • Мед, натрупана в черния дроб (болест на Уилсън)
  • Деформация на жлъчните пътища (билиарна атрезия)
  • Дефицит на алфа-1 антитрипсин
  • Наследствени нарушения на метаболизма на захарта (галактоземия или гликогеноза)
  • Генетично храносмилателно разстройство (синдром на Alagille)
  • Чернодробно заболяване, причинено от имунната система на организма (автоимунен хепатит)
  • Разрушаване на жлъчните пътища (първична билиарна цироза)
  • Втвърдяване и белези на жлъчните пътища (първичен склерозиращ холангит
  • Инфекция, като сифилис или бруцелоза
  • Лекарства, включително метотрексат или изониазид

Черният дроб е най-големият вътрешен орган в тялото. Той е с размерите на топка и е разположен главно в горната дясна част на корема, под диафрагмата и над стомаха.

Рискови фактори

  • Консумирането на твърде много алкохол. Прекомерната консумация на алкохол е рисков фактор за цироза.
  • Да бъдеш с наднормено тегло. Затлъстяването увеличава риска от заболявания, които могат да причинят цироза, като безалкохолен мастен черен дроб и неалкохолен стеатохепатит.
  • Наличие на вирусен хепатит. Не всички хора с хроничен хепатит ще развият цироза, но това е една от водещите причини за чернодробни заболявания в световен мащаб.

Усложнения

Усложненията на цирозата могат да включват:

Предотвратяване

Намалете риска от цироза, като следвате тези стъпки, за да се грижите за черния си дроб:

  • Не пийте алкохол, ако имате цироза. Ако имате чернодробно заболяване, трябва да избягвате алкохола.
  • Хранете се здравословно. Изберете растителна диета с много плодове и зеленчуци. Изберете пълнозърнести храни и постни протеинови източници. Намалете количеството мазнини и пържени храни.
  • Поддържайте здравословно тегло. Прекомерното количество мазнини в тялото може да увреди стомаха ви. Говорете с Вашия лекар за план за отслабване, ако имате затлъстяване или наднормено тегло.
  • Намалява риска от хепатит. Споделянето на игли и незащитеният секс може да увеличи риска от хепатит В и С. Попитайте Вашия лекар за ваксините срещу хепатит.

Ако сте загрижени за риска от чернодробна цироза, попитайте Вашия лекар за начините, по които можете да намалите този риск.

Диагноза

Хората с ранен стадий на цироза на черния дроб обикновено нямат симптоми. Цирозата често се открива първо чрез рутинен кръвен тест или преглед. За да се подпомогне потвърждаването на диагнозата, обикновено се прави комбинация от лабораторни и образни тестове.

Тестове

Вашият лекар може да назначи един или повече тестове, които могат да предполагат проблем с черния дроб, включително следното:

Лабораторни тестове. Вашият лекар може да назначи кръвни изследвания, за да търси признаци на лоша чернодробна функция, като излишък на билирубин, както и да търси определени ензими, които могат да показват увреждане на черния дроб. За да се оцени бъбречната функция, кръвта се изследва за креатинин. Ще бъдете тествани за вируси на хепатит. Вашето международно нормализирано съотношение (INR) също се проверява, за да се определи способността на кръвта ви да се съсирва.

Въз основа на резултатите от кръвните тестове лекарят може да диагностицира основната причина за цироза. Те могат също да използват кръвни тестове, за да помогнат да се идентифицира тежестта на цирозата.

  • Образни изследвания. Може да се препоръча магнитно-резонансна еластография (MRA). Този усъвършенстван неинвазивен образен тест открива скованост или скованост на черния дроб. Могат да се направят и други образни тестове, като ЯМР, КТ и ултразвук.
  • Биопсия. За диагностициране не се изисква тъканна проба (биопсия). Въпреки това, Вашият лекар може да го нареди да идентифицира тежестта, степента и причината за чернодробно увреждане.
  • Ако имате цироза, Вашият лекар може да препоръча редовни диагностични тестове за проследяване на признаци на прогресия или усложнения на заболяването, особено варикоза на хранопровода и рак на черния дроб. Неинвазивните тестове са все по-достъпни за наблюдение.