Цидофовир

Бременност

кърмене: избягвайте

Механизъм на действие Цидофовир

Цидофовир потиска репликацията на HCMV чрез селективно инхибиране на вирусен синтез на ДНК. Биохимичните данни подкрепят селективното инхибиране на HSV-1, HSV-2 и HCMV ДНК полимерази от цидофовир дифосфат, активният вътреклетъчен метаболит на цидофовир.

цидофовир

Терапевтични показания Цидофовир

Tto. на CMV ретинит в рекламите. със СПИН и без бъбречно увреждане. Трябва да се използва само когато други лекарства се считат за неподходящи.

Дозировка на цидофовир

Перфуз. IV (разрежда се в 100 ml 0,9% физиологичен разтвор, 1 час при постоянна скорост в стандартна перфузионна помпа). Реклами. Tto. индукция: 5 mg/kg телесно тегло, 1 път седмично, 2 седмици; поддръжка: 5 mg/kg, 1 път/2 седмици. Винаги свързвайте 2 g с перорален пробенецид, 3 часа преди и 1 g след 2 и 8 часа след завършване на инфузията. (за намаляване на гаденето и/или повръщането, свързани с пробенецид, приемайте храна преди всяка доза или прилагайте антиеметик).

Начин на приложение Цидофовир

Тъй като трябва да се прилага с пробенецид, преди получаване на всяка доза пробенецид е препоръчително да се консумира храна за намаляване на гаденето и/или повръщането.

Противопоказания Цидофовир

Свръхчувствителност; пациенти, на които не може да се прилага пробенецид или други сулфонамидни производни; ДА ОТИДА. с Clcr = 2+ (> = 100 mg/dl); tto. едновременно с нефротоксици; ини. директно вътреочно поради риск от намалена ВОН и зрение.

Предупреждения и предпазни мерки Цидофовир

I.H., пациенти> 60 години; не се препоръчва при = 44 µmol/l (> = 0,5 mg/dl) или персистираща протеинурия> = 2+; потенциален канцероген; извършват редовни офталмологични прегледи за честота на увеит/ирит и очна хипотония (повишен риск от захарен диабет); намалява теглото на тестисите и хипоспермията при животните, такива промени могат да настъпят при хора и да причинят безплодие; мъжете трябва да използват бариерни контрацептиви по време и до 3 месеца след лечението; не е установена сигурност в tto. едновременно с други нефротоксични агенти (тенофовир, аминогликозиди, амфотерицин В, фоскарнет, интравенозен пентамидин, адефовир и ванкомицин); помислете за профилактично или терапевтично използване на подходящ антихистамин и/или парацетамол при пациенти с алергични или свръхчувствителни симптоми към пробенецид (напр. обрив, треска, студени тръпки и анафилаксия).