Човекът на референт от 1975 г. все още е подходящ справочник

1975

  • Субекти
  • Обобщение
  • Предистория/цел:
  • Методи:
  • Резултати:
  • Заключения:
  • Въведение
  • Предмети и методи
  • Протокол за изследване
  • Анализ на телесния състав
  • Антропометрия
  • Двойна рентгенова абсорбциометрия
  • Магнитен резонанс
  • Анализ на данни
  • Резултати
  • Сравнение на телесния състав между референтен човек и изследваната популация
  • Въздействие на възрастта върху промяната в състава на тялото
  • Влияние на телесното тегло, височината и възрастта върху вариациите в телесния състав
  • Връзка между телесна маса и ОМ/тъканна маса
  • Изчисляване на OM и MM въз основа на телесната маса
  • Дискусия

Субекти

Обобщение

Предистория/цел:

През 1975 г. е създаден Референтен човек за оценка на дозата на радиация без неблагоприятни ефекти върху здравето. През последните десетилетия обаче се наблюдават значителни промени в телесното тегло и телесния състав, в резултат на което вече са налични нови in vivo технологии за анализ на телесния състав. Следователно, Референтният човек може да е остарял като подходящ стандарт за оценка на дозите на лекарства и радиация. Целта на това проучване беше да се сравни телесният състав на възрастна популация с данните на референтния човек от 1975 г., като по този начин се постави под въпрос неговата стойност като адекватна референция.

Методи:

Съставът на тялото е оценен при 208 здрави бели индивиди (105 мъже, 103 жени) на възраст от 18 до 78 години с диапазон на индекса на телесна маса от 16,8 до 35,0 kg/m 2. Мастната маса (FM) и мускулната маса (MM) бяха оценени чрез двуенергийна рентгенова абсорбциометрия, масите на органите (OM) бяха измерени чрез ядрено-магнитен резонанс.

Резултати:

Имаше значителни разлики в телесното тегло и телесния състав. В сравнение с референтния човек бяха открити големи разлики в телесния състав. Мъжете и жените в изследваната популация са по-тежки, по-високи и имат повече FM, MM и по-високи мозъчни, сърдечни и далачни маси. Тези разлики не зависят от възрастта. Връзките между телесното тегло и телесния състав са изследвани с помощта на общи модели на линейна регресия, при което отклоненията в FM, MM и сърдечната маса изчезват, докато разликите в мозъчната и далачната маса продължават.

Заключения:

Нашите данни показват необходимостта от съвременен човек и следователно преизчисляване на медицинските дози радиация и лекарства.

Въведение

Въз основа на нарастващото излагане на хората на радиация поради професионални, обществени и медицински причини и процедури, „Референтната работна група“ създаде референтен мъж и референтна жена през 1975 г. Това се основава на анализ на анатомични бази данни. Като се вземе предвид този референтен човек, бяха изчислени най-ниските дози радиация за планиране и прилагане на медицинска радиация, която не причинява вреда на хората (Snyder et al., 1975). Референтният човек установява количествено определени ограничения или ограничения на индивидуалните дози от медицински източници. Ограничението на този подход е очевидно по отношение на комбинирането на масиви от множество проучвания от различни страни и географски райони по света, които включват резултати от стотици пациенти по различно време. Следователно няма репрезентативност на определена популация или популационна група за Референтния човек. Въпреки това, статистически точното определение като средностатистически мъже не беше целта на „Работната група за референтни мъже“ (Snyder et al., 1975).

Добре известно е, че телесният състав на мъжете и жените се е променил от 1975 г. и че затлъстяването е достигнало епидемични размери (Roche, 1979; Световната здравна организация, 2000; Ogden et al., 2006; Wardle and Boniface, 2008; Lahti -Koski и др., 2009). Това е особено вярно в богатите страни поради промени в начина на живот, хранителното поведение, условията на живот и изискванията за работа. Следователно, ние предполагаме, че очакваните дози радиация или лекарства, базирани съответно на референтния мъж и референтната жена, може вече да не са разумни и подходящи за настоящата популация.

Целта на нашето проучване беше да сравним данните от референтния състав на мъжкото тяло от 1975 г. с последните данни, измерени чрез най-съвременни in vivo методи при представителна здрава кавказка популация с нормално възрастово разпределение и индекс на телесна маса (ИТМ). Въз основа на това сравнение се предвижда преоценка на Референтния човек .

Предмети и методи

Изследваната популация се състоеше от 208 здрави бели доброволци (103 жени и 105 мъже) на възраст от 18 до 78 години с ИТМ от 16,8 до 35,0 kg/m 2. Участниците бяха наети от студенти и персонал на университета в Кил и чрез рекламни билбордове в местни супермаркети и аптеки. Всички субекти са били непушачи и не са приемали лекарства, които оказват влияние върху състава на тялото. Субекти със спленомегалия (уголемяване на далака> 350 g) бяха изключени от анализите. Протоколът за изследване е одобрен от местната комисия по етика на Christian-Albrechts-Universität zu Kiel. Всеки субект е предоставил писмено информирано съгласие преди участие.

Протокол за изследване

Всички участници пристигнаха в метаболитната единица на Института по човешко хранене и наука за храните сутринта в 0730 ч. След пост през нощта> 8 ч.

Анализ на телесния състав

Антропометрия

Височината на тялото беше измерена с точност до 0,5 см с обекти в бельо и без обувки (стадиометър Seca, Vogel & Halke, Хамбург, Германия). Теглото е оценено с помощта на електронна везна (TANITA, Токио, Япония).

Двойна рентгенова абсорбциометрия

Измерването на цялото тяло чрез двуенергийна рентгенова абсорбциометрия (DXA) се извършва с помощта на Hologic абсорбтометър (QDR 4500A, Hologic, Bedford, MA, USA). Сканирането е извършено от лицензиран радиологичен техник. Софтуерът на производителя (версия V8.26a: 3) е използван за анализ на цялото тяло и регионалното съдържание на минерали в костите, чиста мека тъкан (LST) и процентна мастна маса (FM). Скелетната мускулна маса (MM) се изчислява от сумата на приложените LST (напр. LST ръце + LST крака), като се използва формулата на Kim et al. (2002)