Чифт; Лизис на гласните струни Middlesex Health
Общ преглед
Парализата на гласните струни възниква, когато нервните импулси към ларингеалната клетка (ларинкса) са прекъснати. Това генерира парализа в мускулите на гласните струни.
Парализата на гласните струни може да повлияе на способността да се говори и дори да се диша. Това е така, защото гласовите струни, които понякога се наричат гласови гънки, имат повече функции, отколкото просто да издават звуци. Те също така защитават дихателните пътища, като предотвратяват навлизането на храна, течности и дори слюнка в дихателната тръба и да ви задавят.
Възможните причини включват увреждане на нервите по време на операция, вирусни инфекции и някои видове рак. Лечението на парализа на гласните струни обикновено включва операция, а понякога и гласова терапия.
Симптоми
Гласовите струни са две гъвкави ленти от мускулна тъкан, които се срещат на входа на трахеята. Когато говорите, групите се събират и вибрират, за да издадат звуци. През останалото време гласовите струни са отпуснати в отворено положение, така че можете да дишате.
В повечето случаи на парализа на гласните струни парализира само една гласова струна. Парализата на двете гласни струни е рядка, но е сериозно заболяване. Това може да причини гласови затруднения и значителни проблеми с дишането и преглъщането.
Признаците и симптомите на парализа на гласните струни включват следното:
- Задъхан глас
- Пресипналост
- Шумно дишане
- Загуба на гласов тон
- Задушаване или кашляне при поглъщане на храна, напитки или слюнка
- Трябва да поемате често въздух, когато говорите
- Невъзможност да се говори високо
- Загуба на рефлекс
- Неефективна кашлица
- Често прочистване на гърлото
Кога да посетите лекар
Ако имате необясними и постоянни дрезгавости за повече от две седмици или ако забележите необясними промени или дискомфорт в гласа си, свържете се с Вашия лекар.
Гласовите струни се отварят, когато дишате и след това се затварят, за да произвеждат звук чрез вибриране заедно.
Причини
При парализа на гласните струни се прекъсват нервните импулси към глотиса (ларинкса), което води до парализа на мускула. Лекарите често не знаят причината за парализата на гласните струни. Известните причини могат да включват следното:
Рискови фактори
Някои фактори, които могат да увеличат риска от парализа на гласните струни, включват:
- Претърпял операция на гърлото или гърдите. Хората, които трябва да имат операция на щитовидната жлеза, гърлото или горната част на гръдния кош, са изложени на по-висок риск от нараняване на ларинкса. Понякога дихателните тръби, използвани в хирургията или за да направят дишането възможно, ако имате много затруднения с дишането, могат да увредят ларингеалните ви нерви.
- Имате неврологично разстройство. Хората с определени неврологични разстройства, като болестта на Паркинсон или множествена склероза, са по-склонни да страдат от слабост или парализа на гласните струни.
Усложнения
Проблемите с дишането, свързани с парализата на гласните струни, могат да бъдат толкова леки, че гласът ви ще се чувства само леко дрезгав или могат да бъдат достатъчно тежки, за да бъдат животозастрашаващи.
Тъй като парализата на гласните струни пречи на дихателните пътища да се отворят или затворят напълно, други усложнения включват задушаване или вдишване (аспирация) на храна или течности. Аспирацията, причиняваща тежка пневмония, е рядка, но сериозна и се нуждае от незабавна медицинска помощ
Диагноза
Вашият лекар ще попита за симптомите и начина ви на живот, ще слуша гласа ви и ще ви попита колко дълго имате проблеми с гласа. За по-подробна оценка на гласовите проблеми могат да се извършват следните тестове:
Ларингоскопия. Лекарят ще изследва гласните струни, като използва огледало или тънка гъвкава тръба (известна като „ларингоскоп“ или „ендоскоп“), или и двете. Може да имате и тест, наречен „видео строболарингоскопия“, който се прави със специален ендоскоп, който съдържа малка камера на върха или по-голяма камера, прикрепена към окуляра на ендоскопа.
Тези специални обхвати с висока мощност позволяват на лекаря да преглежда гласните струни директно или на видео екран, за да определи движението и позицията на гласните струни и дали един или и двата струни са засегнати.
Електромиография на ларинкса. Този тест измерва електрически ток в мускулите на ларинкса. За да получи тези измервания, лекарят обикновено вкарва малки игли в мускулите на гласната струна през кожата на шията.
Този тест обикновено не предоставя информация, която може да промени лечението Ви, но може да предостави на Вашия лекар информация за това колко добре можете да се възстановите. Този тест работи най-добре, за да се предскаже как ще се възстановите, ако се прави между шест седмици и шест месеца след началото на симптомите.