CatsDietRaw - Enf
Възпалителните заболявания на червата са най-честата причина за хронично повръщане и диария при котките и се отнасят до група заболявания. Терминът възпалително чревно заболяване се прилага за група зле разбрани чревни патологии, които се считат за последица от неконтролирано чревно възпаление в отговор на комбинация от труднодостъпни фактори, които могат да включват диета, околна среда, микрофлора, чревна и имунна система дисрегулация при податливи котки.
Основната хипотеза за причината и развитието на възпалително заболяване на червата при човека е, че има нарушена регулация на лигавицата при имунните отговори на чревната микрофлора и/или диетичните антигени. Същият този необичаен имунен отговор към хранителните антигени често се подозира при възпалителни заболявания на червата при котки.
Отгоре: нормално изображение на лигавицата на дванадесетопръстника, със здрави ворсинки и непокътнати повърхностни ентероцити.
Отдолу: повърхността на лигавицата е сплескана с липсата на вили и лезии на повърхността на ентероцитите
Абсорбцията на усвоената храна се случва в тънките черва, главно в първите две части, дванадесетопръстника и йеюнума. Стените на тези части на храносмилателната система образуват малки пръстовидни издатини, наречени вили, с дълбоки крипти между тях. Тези вили са облицовани от клетки, наречени ентероцити, които работят, за да абсорбират хранителни вещества и да ги предават в кръвта, за да подхранват тялото. Значението на тези клетки не може да бъде надценено. Тези клетки се раждат в основата на вилите, известни като криптите, а пътуванията до върха на вилите, където се изхвърлят, непрекъснато се обновяват, започвайки от краткия им живот, те работят много усилено.
Промените, наблюдавани в червата на котка с възпалително заболяване на червата, включват ясни архитектурни промени. Вълниците променят формата си и стават плоски и тъпи, като се топят заедно и намаляват наличната повърхност за усвояване на хранителните вещества. Възпалителният инфилтрат изпълва криптите и изравнява стената на червата. Клетките, които подреждат вили, ентероцитите, всички важни, вече не могат да функционират правилно. Целостта на чревната лигавица е нарушена, което води до повишена пропускливост за токсини от чревния лумен и увеличена бактериална транслокация.
Всичко това води до повръщане и хронична диария, тъй като способността на червата да усвояват храната се влошава.
Диагностика на възпалително заболяване на червата.
Диагностиката на възпалително заболяване на червата изисква пълно изключване на възможните причини за стомашно-чревно възпаление, включително чревни паразити, чревен бактериален свръхрастеж, бактериален ентероколит, непоносимост към храна и неоплазия.
За диагностициране на възпалително заболяване на червата обикновено присъстват три характеристики:
• История на хронични стомашно-чревни заболявания.
• Хистопатологични доказателства за хронично възпаление на червата, с промени в архитектурата на червата.
• Изключване на всяка известна причина.
В клиничната практика се използва система за оценяване за определяне на тежестта и прогнозата на възпалително заболяване на червата, известна като индекс на активност на хронична котешка ентеропатия.
Наблюдавайте нивата на активност на котката, апетита (нормален до силно намален), честотата на повръщане (нула до повече от три пъти седмично), качеството на изпражненията (нормално до кървава диария и слуз), степента на загуба на тегло (0% до 10%) и включва също появата на ендоскопски лезии и общите нива на протеини. Това е полезно за оценка на реакцията на котката на протоколи за лечение и промяна в диетата.
Хистопатологичните доказателства обикновено се получават чрез изследване на тъканна проба от биопсия на червата на котката. Хистопатологичната диагноза не е ясна, особено при котките, тъй като диференциацията между лимфосарком и възпалително заболяване на червата може да бъде трудна. Продължението на хроничното възпалително заболяване на червата може да причини чревен лимфом. Тези тумори могат да възникнат поради навика на организма да развива тумори на места с хронично възпаление.
Ролята на чревната флора.
Основната цел на храносмилателната система е да може да се смила и усвоява храната. Без здрава чревна флора храносмилателната система не може да изпълни тази функция. Анатомичната цялост на храносмилателния тракт, неговата функционалност, адаптивност, регенерация и способността да се защитава са в пряка зависимост от чревната флора. Установено е, че плътността и съставът на лигавичната флора са свързани с наличието и тежестта на чревното възпаление при котките и предполага, че лигавичните бактерии участват в причината и развитието на възпалителни заболявания на червата.
Предполага се, че възпалителното чревно заболяване може да бъде променлив отговор на специфичен патоген или неподходящ или прекомерен имунен отговор на нормални луминални микроорганизми. Цялата дължина на храносмилателния тракт е облицована с жилав бактериален слой, който осигурява естествена бариера срещу нашественици, несмляна храна, токсини и паразити. Тези бактерии произвеждат антибиотични вещества, летливи противогъбични съединения, антивирусни вещества и ангажират имунната система да реагира адекватно на нашествениците. Без правилното функциониране на чревната флора на чревната стена тя остава незащитена и недохранена. Нормалната чревна флора осигурява важен източник на енергия и храна за клетките, които изграждат храносмилателния тракт.
Все по-ясно става, че прекомерното хранене играе важна роля за чревната флора и нейното здраве и заболявания. Вероятно е, че чрез взаимодействие с чревната флора някои диети могат да предпазят от развитието на възпалително чревно заболяване, докато други диети всъщност предразполагат към развитието на възпалително чревно заболяване. При лечението на възпалителни заболявания на червата е разумно да се подбират диети с висока усвояемост. Особено липсва информация за бионаличността на хранителни вещества за кучета и котки. Най-често приеманите методи за определяне на бионаличността на хранителни вещества не са валидирани за котката.