Бромазепам продукт лист

  • ➈ ПРОПУСНЕТЕ ТОЗИ МЕНЮ
  • ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ
  • ФАРМАКОКИНЕТИКА
  • ПОКАЗАНИЯ
  • ПОЗОЛОГИЯ
  • ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ
  • ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ И АНАЛИТИЧНИ ИНТЕРФЕРЕНЦИИ
  • НЕБЛАГОПРИЯТНИ ЕФЕКТИ
  • СПЕЦИАЛНИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
  • ПРЕДОЗИРАНЕ
  • БРЕМЕННОСТ
  • КЪРСИТЕЛСКИ МАЙКИ
  • ИЗПОЛЗВАЙТЕ ПРИ ДЕЦА
  • ИЗПОЛЗВАЙТЕ ПО-СТАРО

ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ

ФАРМАКОКИНЕТИКА

- Абсорбция: Бионаличността му е 60%. Той се абсорбира бързо (времето, необходимо за достигане на максимална концентрация (Tmax) = 2 часа).

продукт

- Разпределение: Степента на свързване с плазмените протеини е 74%, а обемът на разпределение е 1,4 l/kg.

- Метаболизъм: Той се метаболизира в черния дроб, като сред другите метаболити води до фармакологично активен 3-хидрокси-бромазепам (13-30%).

- Елиминиране: Те се елиминират главно с урината, 2,3% в непроменена форма. Елиминационният му полуживот е приблизително 20 часа.

ПОКАЗАНИЯ

- [ТРЕВОГА]/[НЕВРОЗА]: заболявания, които се проявяват с безпокойство, мъка, обсесии, компулсии, фобии и хипохондрия.

- Преувеличени [НАРУШЕНИЯ ЗА АФЕКТИВНОСТ], произтичащи от конфликтни ситуации и [СТРЕС].

- Трудност на междуличностните контакти и комуникация: поведенчески разстройства, прекомерна агресивност, училищни дезадаптации и асистент по психотерапия.

- Органевронеза: като цяло при всички соматизации, причинени от психическа възбуда.

ПОЗОЛОГИЯ

- Пациенти в напреднала възраст, чернодробна или бъбречна недостатъчност или отслабена: 1,5 mg/24 h, до максимум 6 mg/8 h (18 mg/ден).

- Деца: Обикновено не е показан при тези пациенти. Използвани са обаче дози от 0,1-0,3 mg/kg/ден, разделени на няколко приема.

- Продължителност на лечението: възможно най-кратка, с периодична преоценка на необходимостта от лечение. Обикновено общата продължителност на терапията не трябва да надвишава 8-12 седмици, включително фазата на постепенно прекратяване на лечението.

- Спиране на лечението: При пациенти, лекувани в продължение на две или повече седмици непрекъснато, спирането на лечението трябва да се извършва постепенно. По принцип обикновено е достатъчно да се намали дозата с 25% всяка седмица (над четири). Някои пациенти обаче могат да изискват по-дълги периоди (до осем седмици). При хоспитализирани пациенти потискането може да се направи по-бързо (намаляване на дозата с 10% дневно).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ

Противопоказания

- [АЛЕРГИЯ КЪМ бензодиазепините].

- [MYASTENIA GRAVE]: мускулно-релаксиращата активност на бензодиазепините може да доведе до влошаване на заболяването, с повишена мускулна умора.

- [ДИХАТЕЛНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ] тежка: неговият мускулно-релаксиращ ефект може да засили дихателната депресия.

- [ГЛАВКОМ НА ТЯСКИ ЪГЪЛ]: Възможният антихолинергичен ефект на бензодиазепина може да повиши вътреочното налягане и да влоши заболяването.

- [СПАЛНА АПНЕЯ].

- [ХЕПАТИЧНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ] тежка, поради свързания риск от енцефалопатия.

- [ОСТРО ОТРОВЯВАНЕ НА ЕТИЛА], [КОМА] или [СИНКОП]: поради адитивна депресия на централната нервна система.

Предпазни мерки

- История на [ЗАВИСИМОСТ ОТ НАРКОТИЦИТЕ]: продължителната употреба или високите дози бензодиазепини могат да доведат до физическа или психическа зависимост.

- [БЪДЕЩНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ]: тъй като се елиминира главно чрез бъбреците, дозата трябва да се коригира спрямо степента на бъбречна функционална инвалидност.

- [ФОТОСЕНЗИТИВНИ РЕАКЦИИ]: не се препоръчва продължително излагане на слънце поради риска от прояви на фоточувствителност.

- Толерантност: След продължителна употреба в продължение на няколко седмици може да се установи известна степен на загуба на ефикасност по отношение на хипнотичните ефекти.

- [ЗАВИСИМОСТ]: Лечението с бензодиазепини може да доведе до развитие на физическа и психическа зависимост. Рискът от зависимост се увеличава с дозата и продължителността на лечението, а също така е по-висок при пациенти с анамнеза за злоупотреба с наркотици или употреба на алкохол. След като се развие физическа зависимост, рязкото прекратяване на лечението може да бъде придружено от симптоми на отнемане, като главоболие, болки в мускулите, изразена тревожност, напрежение, безпокойство, объркване и раздразнителност. При тежки случаи са описани следните симптоми: обезличаване, хиперакузия, изтръпване и спазми в крайниците, непоносимост към светлина, звуци и физически контакт, халюцинации или гърчове.

- Възстановено безсъние и безпокойство: Тъй като вероятността от поява на феномен на отнемане/отскачане е по-голяма след рязко прекратяване на лечението, препоръчва се постепенно намаляване на дозата до окончателно спиране.

- [АМНЕЗИЯ]: Бензодиазепините могат да предизвикат антероградна амнезия. Този факт се появява по-често няколко часа след приложението на лекарството, поради което, за да се намали свързаният риск, пациентите трябва да гарантират, че ще могат да спят непрекъснато в продължение на 7-8 часа.

- Психиатрични и парадоксални реакции: Бензодиазепините могат да предизвикат реакции като безпокойство, възбуда, раздразнителност, агресивност, заблуди, пристъпи на гняв, кошмари, халюцинации, психоза, неподходящо поведение и други неблагоприятни ефекти върху поведението. В случай, че това се случи, лечението трябва да бъде прекратено. Тези реакции са по-често срещани при деца и възрастни.