Болки в кръста - Нарушения на костите, ставите и m; sculos - Merck Manual versi; n за

, Д-р,

Болница за специална хирургия
Уил Корнел Медицински колеж

Човекът лежи по гръб със свити колене, петите лежат на земята и носят тежест върху тях. След това подпрете гърба си към пода и свийте задните си части (повдигнете ги на около няколко сантиметра от пода) и коремните си мускули. Тази позиция се запазва за брой 10. Упражнението се повтаря 20 пъти.

Човекът лежи по гръб със свити колене и стъпала на земята. Кръстосайте ръце върху гърдите си. Свийте коремните си мускули, като бавно повдигате раменете си на крак от земята, като държите главата назад (брадичката не трябва да докосва гърдите). След това отпуснете коремните мускули, като бавно спускате раменете. Правят се 3 комплекта от 10 упражнения.

Човекът лежи по гръб. Поставете двете ръце зад коляното и го донесете до гръдния кош. Оставате в това положение за броене 10. Бавно спуснете крака и повторете упражнението с другия. Упражнението се изпълнява 10 пъти.

Болките в кръста и шията са сред най-честите причини за медицинска консултация. Болката често се причинява от проблеми с опорно-двигателния апарат, особено гръбначния стълб, включително костните структури (прешлени), дисковете и мускулите и връзките, които ги държат заедно. В някои случаи болките в кръста са резултат от разстройство, което не засяга опорно-двигателния апарат.

Болките в кръста (болки в кръста или лумбаго) се увеличават честотата с напредване на възрастта, засягайки повече от половината от тези над 60-годишна възраст. От икономическа гледна точка това представлява значителни разходи за здравните системи и значителна загуба на работни дни.

Гръбначният стълб е изграден от прешлени. Между всеки от прешлените има амортизиращи дискове. Дисковете имат здрав външен слой от фиброхрущял и мека, желатинова вътрешност, наречена ядро. Всеки от прешлените има две стави зад дисковете. Ставите се наричат фасетни стави. Фасетите на тялото на гръбначния стълб почиват върху фасетите на тялото на гръбначния стълб отдолу, образувайки става. Фасетните стави и по този начин гръбначният стълб се стабилизират от връзки и мускули, които включват следното:

Двата iliopsoas мускула, които се движат от двете страни на гръбначния стълб

Двата мускула на еректора, които са разположени зад гръбначния стълб по цялата им дължина

Множество къси паравертебрални мускули, които се движат между прешлените

Коремните мускули, които преминават от долната част на гръдния кош до таза, също помагат за стабилизирането на гръбначния стълб, като поддържат коремното съдържание. Мускулите на седалището също помагат за стабилизиране на гръбначния стълб. Заедно тези мускули се наричат мускулатура на багажника.

Гръбначният мозък е разположен от вътрешната страна на гръбначния стълб. През целия гръбначен мозък и през пространствата, разположени между прешлените, излизат гръбначните нерви, които се свързват с нервите на останалата част от тялото. Най-близката до гръбначния мозък част от гръбначния нерв се нарича корен на гръбначния нерв. Поради тяхното положение, корените на гръбначния нерв могат да бъдат компресирани, когато гръбначният стълб е наранен, причинявайки болка.

Долната част на гръбначния стълб (лумбалната част на гръбначния стълб) се свързва с горната част на гърба (гръдния отдел на гръбнака) отгоре и с таза чрез сакрума отдолу. Поясничният отдел на гръбначния стълб е гъвкав, за да позволи усукване, усукване и огъване и осигурява сила за изправяне, ходене и повдигане. Следователно долната част на гърба участва в почти всички ежедневни дейности. Болките в кръста ограничават много дейности и понижават качеството на живот.

Видове болки в гърба

Най-често срещаните видове болки в кръста са локална болка, излъчваща болка и препоръчителна болка.

The локална болка Среща се в определена област на лумбалната област. Това е най-често срещаният вид болка. Причината обикновено е малка дискова травма, ставен артрит и рядко мускулни навяхвания и разтежения. Болката може да бъде постоянна и лека или от време на време периодична и остра. Когато причината е нараняване, може да почувствате внезапна болка. Локалната болка може да се влоши или облекчи от промени в позицията. Долната част на гърба може да е нежна на допир. Може да се появят мускулни спазми.

The излъчваща болка Това е болката, която се спуска от долната част на гърба към крака. Болката може да бъде тъпа или остра и интензивна. Обикновено засяга само страничната или задната част на крака и може да пътува до стъпалото или само до коляното. Излъчената болка обикновено се причинява от компресия на нервен корен, причинена от различни нарушения, като дискова херния, остеоартрит, ишиас или гръбначна стеноза (или гръбначна стеноза). Кашлица, кихане, повдигане или накланяне напред, като държите краката си изправени, може да предизвика излъчваща болка. Ако има натиск върху нервния корен, болката може да бъде придружена от мускулна слабост в крака, изтръпване или дори загуба на усещане. Много рядко засегнатото лице губи контрол на пикочния мехур (уринарна инконтиненция) или контрол на червата (фекална инконтиненция).