Болест на Дюпюитрен Планика Клиника Планас Клиник Барселона Мадрид

Въведение

Болестта на Дюпюитрен е болест на ръката, която засяга около 30 милиона души по целия свят и се състои от удебеляване и ретракция на апоневрозата (фасцията) на дланта на ръката.

Етиологично Dupuytren се отнася до мъжкия пол в 80% от случаите. Може да има семейна предразположеност на генетична основа, която може да бъде облагодетелствана и влошена от някои видове ръчна работа, или от повтарящи се микротравми с течение на времето, или от заболявания като диабет или алкохолизъм.

Често има сраствания между фасцията и кожата, така че последната губи своята еластичност и способността си да следва движенията на ръката.

Болестта се класифицира според степента на огъване на засегнатите пръсти.

Лечения

Традиционна хирургия на Dupuytren
(частична или пълна фасциектомия):

Хирургията е най-честото лечение на контрактурата на Dupuytren. Извършва се чрез „зиг-заг” разрези, които се простират по протежение на нараняването и има за цел да отстрани фиброзните връвчета, които са причинили свиване на пръстите, заедно с палмарната фасция, която съответства на нараняването (частична или пълна фасциотомия).

Мини-инвазивна хирургия на Dupuytren
(апоневротомия на иглата)

Иглената апоневротомия, наричана още перкутанна иглена фасциотомия, е минимално инвазивна техника, която първоначално е станала популярна във Франция преди повече от 20 години, въпреки че първата намеса от този тип е предложена от Астли Купър през 1822 г. и по-късно от самия Гийом Дюпюйтрен.

---