BISOLVON ANTITUSIVO COMPOSITUM 3 mgml 1,5 mg - Farmacia Terradez
Внимание: Последни артикули на склад!
- [АНТИТУСИВ]. Декстрометорфанът е декстро изомерът на леворфанол, аналог на кодеина. Той действа централно, причинявайки депресия на медуларния център за кашлица, като намалява производството на тахикинини, основните невротрансмитери на С влакна, които съставляват споменатия контролен център. Как се упражнява този ефект е неизвестно.
Той има антитусивен ефект, подобен на този на кодеина, но за разлика от него, той няма наркотични ефекти и върху дихателната система.
Димедрол е H1 антихистамин със седативен ефект. Той действа, като се конкурира с хистамин за Н1 рецептори, по такъв начин, че намалява или предотвратява, но не обръща много от физиологичните ефекти на хистамина, поради което се използва за облекчаване на хрема и ринорея, свързани с настинка.
- [СУХА КАШЛИЦА]. Симптоматично лечение на непродуктивни форми на кашлица (раздразнителна кашлица, нервна кашлица) при [ОБЩО СТУДЕНО] и [ГРИП].
- Възрастни и над 12 години, перорално: 5 ml (15 mg декстрометорфан хидробромид и 7,5 mg от
дифенхидрамин хидрохлорид)/4-8 часа. Не превишавайте 6 дневни приема.
- Деца между 6 и 12 години: 2,5 ml (7,5 mg декстрометорфан хидробромид и 3,75 mg от
дифенхидрамин хидрохлорид)/4-8 часа. Не превишавайте 6 дневни приема.
Дозировка при специални ситуации:
- Чернодробна недостатъчност: Препоръчва се дозата да се намали до половината от нормалната доза и да не надвишава четири дневни приема.
- Възрастни хора: хората над 65 години са по-податливи на нежелани реакции от
- Антиаритмици (амиодарон, хинидин). Описани са случаи на токсичност на декстрометорфан, когато се комбинират с антиаритмични лекарства, вероятно като следствие от инхибиране на антитусивния метаболизъм. Може да се наложи корекция на дозировката.
- Антидепресанти (MAOI, SSRI). Сериозни, дори фатални, нежелани реакции са настъпили, когато се прилагат декстрометорфан и МАО-инхибитори, характеризиращи се със серотонинергичен синдром с възбуда, изпотяване, скованост и хипертония. Подобни състояния са наблюдавани при комбиниране на декстрометорфан със селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин като пароксетин. Тази картина може да се дължи на инхибирането на чернодробния метаболизъм на декстрометорфан. Не може да се изключи, че това се случва с други серотонинергични лекарства като сибутрамин. Поради това се препоръчва да се избягва връзката и да не се прилага декстрометорфан поне 14 дни след лечението с антидепресанта.
- Коксиби. Във фармакокинетични проучвания е установено, че плазмените концентрации на декстрометорфан могат да се увеличат, когато се прилагат заедно с целекоксиб, парекоксиб или валдекоксиб. Ефектът може да бъде причинен от инхибиране на чернодробния метаболизъм на декстрометорфан.
- Отхрачващи и муколитици. Инхибирането на кашличния рефлекс може да доведе до белодробна обструкция в случай на увеличен обем или течност на бронхиалния секрет.
- Метопролол. Димедрол може да причини повишаване на плазмените нива на метопролол поради
инхибиране на CYP2D6, метаболитен измервател на метопролол
- Етилов алкохол. Съвместното приложение на алкохол и димедрол може да засили седативните ефекти на двете вещества. Препоръчва се да се избягва консумацията на алкохол по време на лечението.
- Антихолинергици (антипаркинсониани, трициклични антидепресанти, МАО-инхибитори, невролептици). Прилагането на дифенхидрамин заедно с други антихолинергични лекарства може да засили антихолинергичните ефекти, затова се препоръчва да се избягва връзката.
- Успокоителни (опиоидни аналгетици, барбитурати, бензодиазепини, антипсихотици). Едновременното приложение на димедрол с успокоително лекарство може да засили хипнотичното действие. Препоръчва се с изключителни предпазни мерки.
Нежеланите реакции обикновено са по-чести през първите дни на лечението.
- Храносмилателни [НАВЗЕЯ], [ПОВРЪЩАНЕ] и други [ГАСТРОНЕСТИНАЛНИ ПРОЯВИ] могат да се появят от време на време, като [СУХА УСТА].
- Неврологични/психологически. Може да се появи [сънливост] или [ЗАМЛЯВАНЕ]. Много по-рядко е наличието на психични [КОНфузия] и [ГРЕВИЗИ], които са по-често срещани при децата.
- Окуляри: [ЗАБЛУДЕНА ВИЗИЯ]. Много рядко: повишаване на вътреочното налягане.