Безопасна хистеректомия при затлъстели жени Salud La Revista El Universo
Съвременните технологии правят хистеректомията или премахването на матката по-безопасни и по-удобни, особено за затлъстели жени. Процедура, която според списанието на Американската медицинска асоциация (JAMA) е често срещана операция за жени в САЩ, втора след цезарово сечение (доставка на коремен разрез). В Еквадор интервенцията е много често срещана и при тях при жени със затлъстяване се разглеждат особено сърдечно-съдови рискове.
„Един от хирургическите инструменти, които улесняват микроинвазивните операции като лапароскопска вагинална хистеректомия, е хармоничният скалпел. Този инструмент позволява разрязване и каутеризиране на съдови и нормални тъкани, без да причинява увреждане и без да създава кървене. Това ни позволява да работим с по-голяма сръчност и бързина при тези видове операции “, казва д-р Алберто Сирвен, акушер-гинеколог, свързан с регионалния медицински център Kendall в Маями.
Един от най-новите случаи, в които този аванс е особено полезен за споменатия хирург, е този на 48-годишен пациент, астматик и с тегло 319 паунда, който е преместен в Маями от островите Търкс и Кайкос в Карибите за отстраняване. на матката и яйчниците за големи миоми, кръвоизливи и киста на яйчника.
„Затлъстяването с морбидност означава, че всякакъв вид разрез може да доведе до усложнения в белега, като отваряне или заразяване, поради мастната подложка, която може да бъде от 12 до 14 сантиметра (дълбока), която трябва да се реже. Този панникулус е мастната тъкан от кожата до фасцията (тъканта, която покрива вътрешните органи). В мазнини не можете да поставяте конци. Така че тези пациенти често се нуждаят от дренаж, за да се излекуват. Добавянето към тази астма, вероятно с тежка кашлица, може да направи заздравяването още по-трудно. Където и да го погледнете, напълно отворените операции не са удобни за тези пациенти ”, обяснява д-р Сирвен.
Пациентката би могла да бъде хоспитализирана за една седмица, ако се беше подложила на традиционна отворена операция; вместо това, лапароскопски с три 10-милиметрови разреза, той беше изписан за 23 часа.