Бактериален свръхрастеж при диагностициране и лечение на тънките черва (II) - Dra

тънките

В предишната публикация говорих за това какво представлява и защо може да възникне свръхрастеж на бактерии в тънките черва (SIBO). В този нов пост ви казвам как се диагностицира и какво може да се направи за лечение.

Как да разбера дали имам SIBO?

В момента най-широко използваният тест е дихателен тест. Състои се от получаване на субстрат, който може да бъде глюкоза или лактулоза, който се ферментира от бактерии, произвеждащи газове.

Тези газове се измерват в дишането на пациента на всеки 20 минути в продължение на 2 или 3 часа.

Микроорганизмите в SIBO произвеждат 3 вида газове:

  • Водород.
  • Метан: присъствието на този газ е характерно в случаите със запек. Той не се произвежда от бактерии, а от други видове микроорганизми, наречени Archaea, по-специално Methanobrevibacter smithii. Сега, когато тези данни са по-известни, за да се говори правилно, това не се нарича свръхрастеж на бактерии (SIBO), тъй като не е бактерия, но се нарича IMO (от английския чревен метаногенен свръхрастеж). Да, знам, има много странни имена и много съкращения. Ето защо много хора говорят за SIBO като цяло, дори ако това е посочено по-късно.
  • Водороден сулфид: Последното все още не може да бъде измерено. Но наличието му може да се подозира от някои данни.

При човек без SIBO, когато лактулозата достигне дебелото черво, където се намират бактериите, на приблизително 90-100 минути се получава нормално увеличение на водорода.

При хора, които имат бактерии в тънките черва (SIBO), този газ започва да се покачва по-рано и обикновено се произвежда повече.

Ако има организми, които произвеждат метан (IMO), той ще се повиши по всяко време, дори от началото на теста.

Ако в даден момент от изпитването не се издига газ, тогава се подозира наличието на сероводород. Няма крива на газа, а две почти плоски линии със стойности, близки до 0.

Тестът изисква спазване на диета с ниско съдържание на фибри предишния ден (обикновено лабораториите предоставят обяснителна брошура) и продължителността му обикновено е около 3 часа.