Авто недостатъчност; чист нома - Мозъчни, гръбначни и нервни заболявания - Ръководство на Merck

, Д-р,

  • Медицински колеж, клиника Майо
  • Клиника Майо

чист

Чистата автономна недостатъчност е резултат от необичайно натрупване на синуклеин в мозъка.

Кръвното налягане спада, когато хората се изправят и те могат да се потят по-малко и да имат проблеми с очите, задържане на урина, запек или загуба на контрол върху движението на червата (дефекация).

Лекарите извършват физически преглед и тестове, за да търсят признаци на дисфункция на вегетативната нервна система.

Лечението се фокусира върху облекчаване на симптомите.

При чиста автономна недостатъчност (наричана по-рано идиопатична ортостатична хипотония или синдром на Bradbury-Eggleston), много процеси, регулирани от вегетативната нервна система, функционират зле. Тези процеси работят слабо, тъй като броят на нервните клетки, които ги контролират, намалява. Засегнатите неврони са разположени в клъстери (наречени автономни ганглии), разположени от двете страни на гръбначния мозък, или в близост или вътре в органите. Засегнати са само вегетативните или вегетативните ганглии. Не са засегнати други нерви и мозъкът и гръбначният мозък не са засегнати.

Чистата вегетативна недостатъчност засяга повече жените и има тенденция да започне при хора, които са достигнали 40 или 50-годишна възраст. Не смъртоносно.

Чистата автономна недостатъчност е резултат от необичайното натрупване на синуклеин (протеин в мозъка, който помага на невроните да общуват, въпреки че функциите му не са напълно изяснени). Синуклеин се натрупва и при хора с болестта на Паркинсон, мултисистемна атрофия или деменция с телата на Леви. Някои хора с чисто автономна недостатъчност понякога имат мултисистемна атрофия или деменция с телата на Леви.

REM разстройство на поведението на съня (бързи движения на очите) може да се появи при хора с разстройства, при които настъпва натрупване на синуклеин, включително чист автономен отказ.

Симптоми

Най-честият симптом на чиста автономна недостатъчност е

Прекомерен спад на кръвното налягане при изправяне (ортостатична хипотония)

Потите се по-малко и развивате непоносимост към топлина.

Зениците не могат да се разширяват (разширяват) и стесняват (свиват) нормално. Може да се появи замъглено зрение.

Затруднено изпразване на пикочния мехур (задържане на урина). Лицето може да има запек или загуба на контрол на червата (фекална инконтиненция). Мъжете имат затруднения при започване и поддържане на ерекция (еректилна дисфункция).