Артериални присадки Още една стъпка в коронарната хирургия - CARDIOARAGÓN

ПРЕГЛЕД ЧЛЕН (III). Том 11 - Номер 1- май 2008

една

АРТЕРИАЛНА ПРИКАЗКА: ОЩЕ ОЩЕ СТЪПКА В КОРОНАРНАТА ХИРУРГИЯ

Хосе Мª Валехо Жил, Мануел Васкес Санчо, Марта Матамала Адел, Луис Риос Родригес, Алберто Перес Мурийо, Фернандо Сорибас Берхон, Карлос Балестер Куенка, Сезар Лопес Гонсалес, Андрес Гутиерес Родригес Фернеса, Франциско Мартизаре

РЕЗЮМЕ

Хирургичната реваскуларизация на миокарда в относителните му няколко години съществуване непрекъснато се развива с цел подобряване на резултатите. Една от основните процедури в неговото развитие беше използването на вътрешната млечна артерия (IMA) за реваскуларизация на предната низходяща артерия (ADA). Това беше качествен и количествен скок в клиничните резултати. Тази полза се подкрепя от отличната дългосрочна проходимост на IMA в резултат на резистентност към хистологични промени, които компрометират проходимостта на венозни присадки в краткосрочен и дългосрочен план: фиброзна интимна хиперплазия и артериосклероза. В опит да предаде добрите резултати на IMA като байпас, той насърчи използването на тази присадка, както и тази на други артериални присадки за реваскуларизация на други коронарни територии.

Към днешна дата използването на IMA за LAD изглежда безспорно и започва да показва, че използването както на IMA, така и на радиалната артерия (RA) подобрява клиничните резултати от хирургичната реваскуларизация. Други артерии, използвани като присадки, главно гастроепиплоичната артерия (AGE), изглежда не са на нивото на предишните артериални присадки и тяхното използване е ограничено.