Антимюлеров хормон и резерват на яйчниците

Антимюлеров хормон и яйчников резерв: защо го искаме при асистирана репродукция

Когато говорим за женска плодовитост, има много важен термин, който всяка жена трябва да знае при гинекологичните си прегледи. Това е яйчниковият резерв. Използваме този термин, за да количествено определете броя на яйцата, които жената има в определен момент от живота ви. Тясно свързан с тази концепция е антимюлерианският хормон, за който със сигурност сте чували.

Ясното разбиране на концепцията за яйчников резерв е много важно, когато се търси бременност. Ето защо днес искаме да ви дадем повече информация и да обясним защо и за какво измерваме антимюлеровия хормон при асистирана репродукция.

Кога и как са яйцата, които има жената?

В началните етапи от развитието на женския ембрион в бъдещите яйчници възникват множество клетъчни деления, които ще дадат началото на яйцеклетките или яйцеклетките. На 20-та седмица от развитието на женския ембрион тези клетъчни деления спират, и общият брой на ооцитите, образувани до тази възраст (20 седмици вътрематочен живот) ще бъде това, което знаем като яйчников резерв.

Тези ооцити вече започват процес на съзряване и апоптоза (клетъчна смърт). Това ще рече, от 20-та седмица на развитие яйчниковият резерв започва да намалява безвъзвратно и продължава след раждането. Когато се изчерпи, овулациите и менструалните периоди спират. Тоест настъпва менопаузата.

В заключение, жената се ражда с фиксиран брой яйцеклетки в яйчниците им и от преди раждането този яйчников резерв неумолимо се губи.

Как измерваме яйчниковия резерв?

Както току-що обяснихме, яйчниковият резерв е динамичен параметър, който намалява през целия живот на жената. Следователно възрастта е основният обуславящ фактор. Що се отнася до измерването му, можем използвайте два метода:

Брой антрални фоликули. По време на своето развитие или узряване яйцеклетката ще премине през различни фази. Те се определят като първичен фоликул, първичен фоликул, вторичен или преантрален фоликул, третичен или антрален фоликул и преовулаторен или графов фоликул. Преброяването на антралните фоликули чрез ултразвук е добър показател за състоянието на яйчниковия резерв.
Измерване на анти-Мюлеров хормон в кръвта. Менструалният и овулаторният цикъл се контролира от ендокринната хормонална система. Следователно, изследването и измерването на антимюлеровия хормон може да ни помогне да разберем състоянието на резервата. Този хормон се произвежда от преантралните и антралните фоликули на яйчника и отразява "нивото" на резерва.