Анисакис - тетрадка за научна култура
Вливаща се наука
Първият случай на анисакидоза, документиран в научната литература, е известен през 1876 г. с дете, повръщащо червей, но първото пълно описание идва през 1960 г., когато Ван Тиел от Лайденския институт по тропическа медицина в Холандия идентифицира паразита като нематода, чийто ларвен стадий е открит в херинга, треска, мерлуза и скумрия, а възрастният в акула и лъч. Пациентът на Ван Тийл го беше изял от херинга. Той също така споменава в статията си десет други случая, с подобни симптоми и диагностицирани между 1955 и 1959 г.
Първият случай на инфекция с анисакис в Испания е публикуван от екипа на Хуан Хосе Аренал през 1991 г. в болница Пио Дел Рио Хортега във Валядолид при 41-годишен мъж, при когото не е възможно да се установи как е заразен с нематода.
Anisakis инфекциите причиняват симптоми в храносмилателния тракт, с коремна болка, дори има някои случаи на остър апендицит и, в допълнение, алергични реакции. При хора, чувствителни към тези нематоди, могат да се появят само алергични реакции без храносмилателен дискомфорт. В Испания са описани алергични реакции към анисакис при мерлуза, аншоа, треска, риба тон, сардини, сепии, скумрия и петел. По-конкретно, във Vitoria-Gasteiz са открити алергични реакции след консумация на варен хек или варени или сурови аншоа, а екипът на Luis Fernández Corres е диагностицирал 100 случая на алергична реакция, цифра, която се откроява в медицинската литература за този паразит.
От приблизително 20 000 случая на анисакидоза, които се откриват всяка година по света, повече от 90% се срещат в Япония, най-вече при мъжете и в крайбрежните райони. Останалите 10% са диагностицирани главно в Европа и по-специално в Холандия, Обединеното кралство, Германия, Италия, Франция и Испания; а също и в Азия, в Корея; в Северна Америка, в САЩ и Канада; в тихоокеанските страни в Южна Америка; и в Нова Зеландия. Накратко, на всички континенти и всички океани.
Увеличението на случаите през последния половин век, по-конкретно през последните двадесет години и според прегледа, публикуван през 2008 г., от Audicana и Kennedy, съответно от болница Сантяго де Витория-Гастеиз и Университета в Глазгоу, се дължи че това е лошо диагностицирана болест, с липса на информация дори в медицинска среда и с добри методи за откриване наскоро. И също така, поради гастрономическата мода през последните години за консумация на сурова или недостатъчно сварена риба според нарастващата кулинарна тенденция да не се прекалява. Или, ако искате, да не го готвите правилно. Няма съмнение, че поради модата за средиземноморската диета, потребителското търсене на риба е нараснало. Напоследък се е увеличило присъствието на тези паразити и при видовете риба, които се търгуват.
В рецензия за паразитозата с анисакис в Испания, публикувана през 2018 г., Заида Херадор и нейната група от здравния институт Карлос III в Мадрид преглеждат данните за хоспитализацията от 1977 до 2015 г., с общо 2471 приема с признаци и диагноза анисакидоза. Още през 2017 г. и с данни от 2013 г. Мигел Бао постави Кантабрия начело на броя на случаите, последвани от Страната на баските.
Групата на Zaida Herrador установява непрекъснато нарастване на случаите през разгледаните 19 години и в допълнение с два много високи пика през 2002 и 2014 г. Средната стойност е 2,93 случая на милион жители, с най-висок процент в Мадрид, с 9,17 случая на милион, последвани от Кастилия-Леон и Ла Риоха. В Страната на баските процентът е 4,62 случая на милион жители. Авторите предполагат, че броят на недиагностицираните пациенти годишно в Испания е между 10 000 и 20 000.
Заразяването зависи от културата на всяка страна по отношение на храненето на рибите. В Япония сушито и сашими са най-големият източник на сурова риба, въпреки че професионалните готвачи бързо откриват инфекцията с анисаки. Но има риби и главоноги, които се консумират от индивидите в домовете им и които също могат да бъдат заразени. В САЩ това е сьомга, в Холандия - осолена или пушена херинга, в Южна Америка - цевиче, а в Испания - аншоа.
Морски видове, които носят анисакис и близките видове нематоди се срещат във всички морета на планетата. Като пример да започнем да разбираме здравословния проблем, поставен от тези паразити, ни помага, че на рибен пазар в Япония 98% от скумрията или 94% от треска съдържат анисакис. На пазар в Испания, в Гранада, 39,4% от скумрията съдържа анисакис. Подобни данни са открити в Шотландия, Италия, Франция или САЩ. По-конкретно, в Испания ларвите на анисакис са открити в повече от 35 вида често консумирани риби. В хек има анисакии в 88% от екземплярите; в синьо бяло, до 85%; при сафрид до 60%, при хамсията е 5,6%, а при сардините до 9%. Има любопитни варианти, чиято причина не е известна и по този начин, според Адрохер и колегите му от университета в Гранада, през 1990 г. 49,5% от кантарийската скумрия са имали анисаки, 36% от тези от Атлантическия океан и само 6,3% от Средиземноморието скумрия.