Алопеция при жени с тежко и болезнено затлъстяване, подложени на бариатрична хирургия

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.V vol.26В no.4В МадридВ Юли/АвгустВ 2011

Алопеция при жени с тежко и болезнено затлъстяване, подложени на бариатрична хирургия

Алопеция при жени с тежко и болезнено затлъстяване, които се подлагат на бариатрична хирургия

P. Rojas 1, M. Gosch 2, K. Basfi-fer 1,3, F. Carrasco 1, J. Codoceo 1, J. Inostroza 1, A. Valencia 1,3, D. Adjemian 4, J. Rojas 4, E. DГaz 4, A. Riffo 4, K. Papapietro 4, A. Csendes 4 и M. Ruz 1

Това проучване е финансирано от FONDECYT Project 1080576.

Ключови думи: Бариатрична хирургия. Алопеция. Цинк. Желязо.

Съкращения

BPG: Стомашен байпас.
GT: Тръбна гастректомия.
ИТМ: Индекс на телесна маса.
TSH: Тиреостимулиращ хормон.
ZPP: Цинков протопорфирин.

Въведение

Целта на това проучване е да се сравнят пациенти, подложени на бариатрична хирургия, които са показали значителна загуба на коса до шестия следоперативен месец, с пациенти, които са показали загуба на коса с по-малък мащаб, по отношение на основните минерали, потенциално участващи в развитието на това разстройство.

Проведена е стомашна байпас на Roux-en-Y или тръбна гастректомия. BPG се състои от 95% дистална гастропластика, оставяща 20-милилитров стомашен резервоар, който е свързан от гастроеюнална анастомоза от край до страна с 150-сантиметрова верига Roux-Y. GT се състои от лапароскопска екстракция на по-голямата кривина на стомаха, чрез вертикална гастректомия от ъгъла на His до дисталния антрум, затворена с линия от скоби, създавайки стомашна сонда с приблизителна вместимост 60 ml.

Допълнение

Пациентите са получили по време на проучването, от първия следоперативен месец, една от витаминните и минералните добавки, посочени в таблица I. Посочената добавка зависи от времето на влизане в проучването и вида на операцията: в BPG, Larotabe ® или Добавка I или Maltofer vit ®, 1 таблетка или капсула на ден; в GT, Centrum ®, 1 таблетка на ден. В допълнение е посочена месечна интрамускулна единица витамини от комплекс В (тиамин хидрохлорид 200 mg, пиридоксин хидрохлорид 100 mg и цианокобаламин 10 mg).

Косопад

Следните определяния бяха направени в предоперативния период (месец 0) и в шестия следоперативен месец (месец 6).

Антропометрия

Тегло и височина на тялото на цифрова скала Seca (Vogel & Halke GmbH & Co, Германия), с точност от ± 100 g; пациентите бяха оценени боси и в леки дрехи. С получените данни се изчислява индексът на телесна маса (BMI = тегло (kg)/височина (m) 2).

Беше направен запис на приема на храна в продължение на три дни, с адекватно представяне на дните от седмицата 19. Приемът на енергия и хранителни вещества от диетата е изчислен с помощта на компютърната програма Food Processor 2 (Food Processor II ®, ESHA Research, Salem, OR, USA), която използва чилийска и северноамериканска база данни за състава на храните.

Придържане към добавките

Количеството добавки, погълнати през шестте месеца след операцията, е записано и е изчислен средният дневен прием на хранителни вещества, осигурени по този път (брой капсули или таблетки, погълнати x елементарна доза от приетата добавка/180).

Хранителен статус на минерали и протеин-висцерален

В допълнение, тироид-стимулиращият хормон (TSH) е измерен при подгрупа пациенти.

Статистика

Оценени са 87 жени на възраст 36,5 ± 9,5 години, ИТМ 43,4 ± 4,9 kg/m 2, от които 9 са били подложени на GT и 78 на BPG. От оценените пациенти само шестима (6,9%) не забелязват увеличение на загубата на коса в сравнение с месец 0, а 36 (41,4%) имат лека загуба на коса; тези пациенти съставляват група 1. Четиридесет и пет пациенти (51,7%) са имали значителна загуба на коса (група 2). От пациентите с GT трима са включени в група 1, а шести в група 2 (p = 0,278).

Само в група 2 хематокритът и хемоглобинът значително намаляват. По отношение на величината на вариациите в показателите на хранителния статус на оценените минерали, имаше само значителни разлики между групите в VCM, които се увеличиха в група 1 и имаха тенденция да намаляват в група 2 и в плазмената мед, която показа по-голямо намаление в група 1 (таблица II). Няма значителни разлики в стойностите на 6-ия месец или във вариациите в плазмената концентрация на албумин.

Няма значителни разлики в стойностите на TSH между двете групи през месец 0 (група 1 (n = 33): 2.6 ± 1.8 mIU/L; група 2 (n = 37): 3.0 ± 1, 7 mIU/L), нито на месец 6 (група 1: 2,2 ± 1,1 mIU/L; група 2: 1,9 ± 1,6 mIU/L). В нито една от групите не е имало значителни промени между месец 0 и 6. Също така няма значителни разлики в степента на процентните вариации между групите (група 1: -4,4 ± 53,3%; група 2: -15,4 ± 84,8%).

Средният дневен прием на добавки през шестте следоперативни месеца, постигнати за групи 1 и 2, са съответно: цинк 14,5 ± 7,3 mg/ден и 11,9 ± 6,7 mg/ден (p = 0,113); желязо 33,4 ± 35,4 mg/ден и 17,9 ± 20,4 mg/ден (р = 0,036); мед: 1,4 ± 0,9 mg/ден и 1,1 ± 0,8 mg/ден (p = 0,359). Общият прием (диета плюс добавка) на цинк на шестия месец е значително по-висок в група 1, отколкото в група 2 (20,6 ± 8,1 срещу 17,1 ± 7,7 mg; р = 0,049), както и общия прием на желязо (39,7 ± 35,9 срещу 23,8 ± 21,3 mg; р = 0,030). Няма значителни разлики в общия прием на мед или селен между групите (Таблица III).