Аерофагия; метеоризъм и метеоризъм Професионална фармация
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Farmacia Profesional е двумесечно списание, издавано от 1986 г., пионер в областта на фармацевтичната техническа преса и насочено към фармацевта като предприемач, мениджър и експерт по лекарства. Целта му е да актуализира знанията на фармацевта като здравен специалист и да разгледа актуални проблеми на пазара на лекарства, дермофармация, фармацевтични грижи и фитофармация, наред с други. Професионалната фармация предоставя инструменти и решения за лесно приложение във всички области, които са от интерес за фармацевтите.
Следвай ни в:
СЪДЪРЖАНИЕ
* Протокол за лечение в аптечния кабинет
* Данни, които трябва да бъдат известни
* Алгоритъм за вземане на решения
* Нефармакологично лечение
* Избор на лечение
* Чести консултации в аптечния офис
Този протокол разглежда три незначителни патологии с различна етиология, чиято обща характеристика е раздуването на корема:
Аерофагия, която се състои от спазматично поглъщане на въздух и последващо оригване, с намерение да облекчи усещането за подуване или коремно раздуване.
Метеоризъм, който представлява раздуване на стомаха или червата по въздух или газове.
Метеоризъм, който се състои от елиминиране на газове през ануса посредством вятър, за да се намали коремното раздуване, което тези газове произвеждат.
Метеоризмът и подуването на корема престават да бъдат физиологични, когато са свързани с подуване и/или коремна болка. Пациентите с дискомфорт не винаги имат по-голямо количество газове в червата. Много пъти се случва, че те бързо произвеждат и изхвърлят газа.
Тази промяна в чревната подвижност не позволява на времето за натрупване на газове, които се натрупват в червата, така че те да предизвикат разтягане в стените на чревната кухина, причинявайки болка.
В голям процент от случаите тези дискомфорти се дължат на прекалено бързо поглъщане на храна, нервен стрес, който променя чревната перисталтика (така че да не се извършва правилното храносмилане) или консумацията на газове.
Ако обаче тенденцията към газове е продължителна, ще е необходим задълбочен медицински преглед, за да се изключат чревни паразити, непоносимост към лактоза, синдром на малабсорбция - особено въглехидрати и мазнини - или други заболявания.
При нормални условия обемът на чревните газове се оценява на 200 ml, без промени в гладуването по отношение на постпрандиалните периоди, нито този факт е много важен сред пациентите с метеоризъм и здрави контроли.
Този газ се състои предимно от N 2, H 2, CO 2 и CH 4 (метан), в значително променливи пропорции; както между, така и междуличностно (в зависимост от възрастта, диетата и т.н.). Има и малък дял сероводород, амоняк, меркаптан и някои летливи амини, резултат от бактериалната ферментация, които са отговорни за лошата миризма.
Чревните газове идват от три основни източника:
Поглъщане на атмосферен въздух (аерофагия)
При всяко поглъщане на храна или слюнка, няколко милилитра въздух се въвеждат в стомашната кухина; една част се изхвърля навън през устата под формата на оригвания, а друга през ануса, след като червата се пресече. Увеличението на поглъщането на въздух може да се дължи на няколко причини: консумацията на храни с високо газообразно съдържание (таблица I) или газирани напитки, увеличаването на производството на слюнка от дъвка или бонбони, стоматологични или УНГ промени, състояния на тревожност, депресия или други.
Те са газове от различен произход, идват от неутрализирането на стомашната солна киселина от слюнчен, панкреатичен и жлъчен CO 3 H, какъвто е случаят със CO 2; на бактериалната ферментация на полизахариди с производство на Н2 и метан, който при нормални условия и в по-голямата си част ще се дифузира в кръвта и ще бъде елиминиран от издишания въздух и N 2, който преминава от кръвта към дебелото черво чрез дифузия до да бъдат премахнати.
Дифузия от кръв
Има някакво значение само на големи височини (алпинисти, астронавти).
Този чревен газ има няколко форми на представяне:
Оригване Състои се от изхвърляне на езофагеален или стомашен въздух през устата, поради отпускането на долния езофагеален сфинктер. Неволното оригване е нормално в периода след хранене и се благоприятства от някои храни (кафе, шоколад, мазнини) и от разтягане на стомашното тяло.
Синдром на стомашен мехур. Характеризира се с това, че пациентът има внезапно усещане за пълнота и подуване след хранене, което се получава от натрупването на въздух. Понякога може да се появи болка в левия хипохондриум, която в някои случаи излъчва към рамото и шията, наподобяваща коронарна артериална болест.
Метеоризъм, подуване на корема и болки в корема. Обикновено не се свързва с увеличаване на количеството чревни газове, а по-скоро с по-голяма чувствителност към раздуване на червата.
Метеоризъм Състои се от многократно изпускане на газове по ректален път поради прекомерно производство, което от своя страна зависи от количеството на неусвоими въглехидрати, което достига до дебелото черво.
В обобщение може да се каже, че за да възникне аерофагия, трябва да има прекомерно поглъщане на слюнка и следователно въздух, което може да се дължи на стрес, безпокойство, отклонение на носната преграда, назална обструкция (ринит, задръствания и т.н. .) или навици като пушене и дъвка.