50 нюанса на Gy Какво представлява радикалният цистит
Радичният цистит е a възпалителен процес на пикочния мехур, който се среща при тези пациенти, които са получили лъчетерапия в тазовата област.
Защо възниква радикален цистит?
Както пикочният мехур, така и уретерите са покрити отвътре от лигавичен слой, наречен уротел. Неговите клетки се заменят с клетки, наречени базални клетки, които се делят много бавно. Уротелиумът е изграден от големи полипоидни клетки (с форма на полип), свързани чрез много плътни връзки и покрити с филм от мукополизахариди, наричан още гликозаминогликани които служат, за да направят пикочния мехур водоустойчив.
След лъчетерапия и в остра фаза, този вътрешен и повърхностен слой е повреден, което води до загуба на непропускливост на пикочния мехур и разширяване на уротелиалните клетки. В късни фази (6 месеца или години след лъчетерапия) уротелът се разрежда и многобройните разширени капиляри се наричат телеангиектазии.
Степени на цистит:
- Степен I: Лека уротелиална атрофия, малко телеангиектазии и хематурия или микроскопично кървене от урина (не се наблюдава).
- Степен II: Повишена честота на уриниране, генерализирани телеангиектазии и интермитентна хематурия.
- Степен III: Количествено увеличение на честотата на уриниране, със значителен сърбеж, намален капацитет на пикочния мехур и често кървене.
- Степен IV: Много намален капацитет на пикочния мехур (под 100 cc) и тежка хематурия.
Рискови фактори:
Свързани с лъчетерапията:
Обща доза получено облъчване
Обемен обем на пикочния мехур
Вид лъчетерапия (Външна лъчетерапия или брахитерапия)