Значение на Dihydrotestosterone Clínica Andrológica de Madrid
Резюме:
Има ензим, който трансформира тестостерона в андроген (мъжки хормон), който е много по-мощен и това е DHT. Неговият дефицит в ембриона може да причини двусмислени гениталии.
Освен че е важен за сексуалното развитие, той е и за либидото и мускулната маса.
От друга страна, друго предимство е, че той не може да се трансформира в естрадиол и инхибирането на неговото производство не е препоръчително, тъй като може да предизвика синдром на постфинастерид
Определение:
Дихидротестостеронът (DHT) или андростанолонът е андроген, активен биологичен метаболит на хормона тестостерон, синтезиран главно в простатата, тестисите, космените фоликули и надбъбречните жлези.
Той се произвежда от ензима от ензима 5α-редуктаза. Този ензим намалява двойната връзка на хормона тестостерон.
При мъжете приблизително 5% от тестостерона претърпява 5-алфа редукция, за да образува по-мощен андроген, дихидротестостерон.
DHT има афинитет към андрогенния рецептор три пъти по-висок от тестостерона и 15-30 пъти по-висок от надбъбречните андрогени.
По време на ембриогенезата, DHT играе съществена роля за формирането на външните полови органи на мъжа, а при възрастни действа като основен андроген в простатата и космените фоликули.
Пример за значението на DHT за развитието на вторични полови белези е вроденото заболяване дефицит на 5-алфа-редуктаза, което може да причини псевдохермафродитизъм.
Тази патология обикновено се проявява при мъже с мъжки гениталии и слабо развити простати.
Тези хора обикновено се отглеждат като момичета поради липсата на видими мъжки гениталии. В началото на пубертета, дори когато нивата на DHT остават много ниски, нивата на тестостерон се повишават нормално.
Мускулите се развиват по същия начин, както при останалите възрастни, след пубертета мъжете с това заболяване имат много малко срамни косми и окосмяване по тялото и нямат андрогенна алопеция.
За разлика от други андрогени като тестостерон, DHT не може да се трансформира в естрадиол от ароматазния ензим.
Въпреки че тестостеронът представлява 95% от общите андрогени. Той не е ефективен, ако е свързан с протеина транспортер, причинявайки проблеми с ерекцията и ниско либидо.
DHT също циркулира, свързан с протеина-носител, но има поне три пъти афинитет към рецептора, което го прави по-мощен.
Патология:
При човека DHT е основният фактор за развитието на андрогенна алопеция. Женската алопеция обаче е по-сложна и DHT е само една от няколкото възможни причини.
Повишените нива на DHT при жените могат да причинят развитието на андрогинни мъжки сексуални характеристики при жените, включително влошаване на гласа или наличие на окосмяване по лицето.
DHT играе роля в развитието и обострянето на доброкачествена хиперплазия на простатата, както и рак на простатата чрез растежа на тази жлеза.
DHT може да действа върху автокринното освобождаване в стромални клетки или паракринното освобождаване чрез дифузия в близките епителни клетки.
И в двата типа клетки, DHT свързва сигналите за транскрипция на ядрен андрогенен рецептор и растежен фактор, които са митогенни за епителните и стромалните клетки.
DHT е поне 3 пъти по-мощен от тестостерона, тъй като се отделя от андрогенния рецептор по-бавно.
Терапията с 5α-редуктазния инхибитор значително намалява съдържанието на DHT в простатата и намалява обема на простатата и, в много случаи, симптомите Доброкачествена хипертрофия на простатата (ДПХ).