Жлъчнокаменна болест по време на бременност - EcuRed

Пространства от имена

Действия на страницата

Жлъчнокаменна болест по време на бременност. Физиологичните адаптации по време на бременност могат да променят реакцията на жената към интраабдоминално заболяване, което прави диагнозата по-трудна. Известно е, че по време на бременност образуването на жлъчка и функцията на жлъчния мехур претърпяват промени, които предразполагат към появата на холелитиаза.

ecured

Обобщение

  • 1 Определение
  • 2 Честота
  • 3 Класификация
  • 4 Патофизиология
  • 5 Клинична картина
  • 6 Физически преглед
  • 7 Диагностични средства
    • 7.1 Клинична лаборатория
    • 7.2 Имагинология
  • 8 Диференциална диагноза
  • 9 Усложнения
  • 10 Обобщаващо
  • 11 Библиографски справки
  • 12 Външни връзки

Определение

По време на бременност, поради действието на прогестерон, се наблюдава намаляване на везикуларната контракция и увеличаване на остатъчния обем; причиняващ застой на жлъчката, свързан с увеличаването на насищането с холестерол по време на бременност, може да обясни високото разпространение на холестероловите камъни при жени с анамнеза за предходна бременност.

Случайност

Среща се с честота една на всеки 1600 до 10 000 бременности. Фактът, че камъните в жлъчката са по-чести при жени в репродуктивна възраст, предполага възможна връзка между повишената хормонална продукция или повишения холестерол в кръвта по време на бременност и производството на камъни в жлъчката, както и застоя, поддържан от блокирането на камъни в кистозните канали и бактериалните инфекции предполага възпаление на жлъчния мехур.

Класификация

  • Lithiasic
  • Алитиазик
  • Инфекциозна: коремен тиф, анаеробна гангрена, поради генерализиран сепсис.
  • Химия.
  • Механика.
  • Туморален.
  • Съдови.
  • Паразитни.

Патофизиология

Процесът на холецистит поради запушване на врата или кистозния канал обикновено следва следната последователност: препятствието за преминаване на жлъчката към общия жлъчен канал обикновено води до увеличаване на секрецията на жлъчния мехур и го разширява постепенно и прогресивно, с това иницииране на компресия на кръвта и лимфните съдове на стената. С увеличаване на теглото органът се спуска от нормалното си положение и пречи на напояването на съдовия сплит на кистозния канал.