Здраве Разглобяване на хипертония, лекарите не знаят как да спрат тихата епидемия
КОЙ ТРЯБВА ДА СЕ ЛЕКУВА?
През 2017 г. ще бъдат представени резултатите от най-голямото проучване, правено някога върху кръвното налягане, включващо 9 000 пациенти. Неговата цел? Знайте какво кръвно налягане е здравословно. Ние го игнорираме
В Испания страдат хипертония около 15 милиона души. И те медицират ежедневно, за да избегнат проблемите, които познаваме, свързани с него: инфаркти на миокарда, инсулт и като цяло по-висока смъртност. Но това, което тези пациенти не знаят, е, че всъщност причината, поради която се считат за хипертоници, е част от произволен брой, който никой не знае със сигурност, че е правилен.
Как се гарантира Джина Колата в отварящ очите доклад на Ню Йорк Таймс, учените остават несигурни кое кръвно налягане трябва да се счита за патологично и как най-добре да се лекува. „Всички знаем, че борбата с хипертонията е добра, но не знаем колко агресивни трябва да бъдем“, казва лекарят. Майкъл Лоре, Директор на Отдела за сърдечно-съдови науки в Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта.
Този институт провежда най-важното проучване, проведено до момента върху кръвното налягане, изпитанието Sprint, в което еволюцията на 9 000 пациенти с хипертония. Половината от участниците ще трябва да поддържат систолното си налягане - това, което се взема при свиване на сърцето - под 120, а другата половина ще поддържа кръвното си налягане на ръба на това, което досега се е смятало за здраво, под 140. Проучването It ще измери не само честотата на сърдечно-съдови заболявания, но и ефектите на кръвното налягане върху мозък.
Историята на лечението на хипертония е едно от въжетата на лекари, изследователи и фармацевтичната индустрия
Очаква се резултатите от разследването да бъдат публикувани през 2017 г. Междувременно лекарите са далеч по-изгубени, отколкото може да изглежда. Трябва ли да гарантират, че налягането на пациентите им е под 120, въпреки че трябва да приемат хронични лекарства? Или е по-добре да не предписвате нищо и да оставите налягането да се повиши до 140 или 150?
Съществуват и много съмнения относно това между какво е здравословното напрежение възрастни хора. Като общо правило, кръвното налягане се увеличава с възрастта. Някои смятат, че е добре, тъй като възрастните хора се нуждаят от повече кръв, за да достигнат мозъка, а други смятат, че това е опасно, тъй като хипертонията може да увреди органа, причиняващ мини-инфаркти. В момента обичайното е да оставите възрастните хора да имат високо кръвно налягане, макар и никога над 150. Но реалността, както обяснява лекарят Алфред Чеунг, професор по медицина в университета в Юта, е, че това е друга цифра, която „не се основава на обективни данни“. Смятаме, че това е правилното нещо, но какво, ако не беше?
Кратка история на хипертонията
Историята на лечението на хипертонията е, както и при много други заболявания, тази на въжето между лекари, изследователи и фармацевтичната индустрия, за да се намери най-ефективният начин за справяне с проблема. Както се е случило с холестерола - друго хронично заболяване, тясно свързано с хипертонията - с напредването на изследванията открихме, че проблемът е много по-сложен, отколкото изглеждаше, и той се влияе от много фактори, като диета, упражнения или Генетично наследство, че не винаги сме се съобразявали.
Когато се появиха първите лекарства за лечение на хипертония, лекарите не бяха сигурни на кого да ги предписват. В онези дни това се приемаше за даденост кръвоносни съдове те се напрегнаха с възрастта и кръвното налягане трябваше да се повиши, за да може кръвта да циркулира правилно. Счита се, че адекватното систолично налягане е резултат от добавяне на 100 плюс възрастта на пациента. Следователно се смяташе, че 70-годишният може напълно да има кръвно налягане от 170, нещо, което днес се счита за много опасно.