Затлъстяването и неговото значение за рака на гърдата

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.V vol.26В no.4В МадридВ Юли/АвгустВ 2011

Затлъстяването и неговото значение за рака на гърдата

1 Катедра за медицински сестри. Факултет по здравни науки. Университет в Гранада.
2 Департамент по статистика и оперативни изследвания. Научен факултет. Университет в Гранада.
3 Изследователска група CTS-367. Хунта де Андалусия. Испания.

Затлъстяването и ракът на гърдата са две изключително разпространени патологии днес и с голямо въздействие върху обществото. Многобройни разследвания са се опитали да установят връзка между двата процеса - обстоятелство, което все още е под въпрос. Извършено беше събиране на данни от медицинските досиета на 524 жени, диагностицирани и лекувани от рак на гърдата през периода от януари 2009 г. до септември 2010 г. Целите на проучването бяха да се провери възможна връзка между хранителния статус на жените и тяхната връзка с възрастта на диагностициране на тумора. Второ, да се определи възможното значение на затлъстяването във връзка с възрастта на менархе и заедно с това при диагностицирането на рак на гърдата. Установена е статистически значима връзка между хранителния статус на жените и възрастта, на която са диагностицирани с рак на гърдата (p

Ключови думи: Затлъстяване. Рак на гърдата. Възраст на диагнозата. Менархе.

Затлъстяването и ракът на гърдата са две много чести патологии в света днес, които оказват силно въздействие върху обществото. Различни изследователски проучвания са се опитали да свържат двете. За тази цел бяха събрани данни от медицинската история на 524 жени, които са били диагностицирани и лекувани от рак на гърдата от януари 2009 г. до септември 2010 г. Целите на проучването бяха да се намери и провери възможна връзка между хранителното състояние на тези жени и възрастта им, когато са били диагностицирани с тумора (стр

Ключови думи: Затлъстяване. Рак на гърдата. Възраст на диагнозата. Менструация.

Въведение

Понастоящем са проведени множество проучвания, за да се провери съществуването на връзка между състоянията на затлъстяване и някои видове рак 1,2. Като се има предвид голямото разпространение на двата процеса и голямото им социално въздействие, е важно и интересно да се задълбочим в тяхната етиология, за да се идентифицира възможна причинно-следствена връзка между двата процеса. Според различни изследвания затлъстяването е важен рисков фактор за развитието на някои злокачествени тумори като аденокарцином на простатата и колоректален рак при мъжете и рак на ендометриума, яйчниците и гърдата, главно при жените.

Струва си обаче да се има предвид и значението на фамилната анамнеза за рак на гърдата. По този начин в проучването за контрол на случая, проведено у нас от Мартин-Морено и сътрудници (1993), те съобщават, че до 18% от затлъстелите жени с рак на гърдата имат фамилна анамнеза за този вид рак. Според Ford (1994) и Jemstrìm et al. (1999), това биха били мутациите на гените BRCA-1 и BRCA-2 причината за повечето случаи със семеен наследствен модел.

Според Veronesi et al. (2005) възрастта в менархе представлява друг основен рисков фактор при този тип тумори. Ако се вземе предвид, че пристигането на първия период задължително трябва да бъде предшествано от увеличаване на телесното затлъстяване, се забелязва, че излишното затлъстяване, така необходимо за началото на менструацията, представлява рисков фактор за страдание от рак на гърдата между момичетата 7 . Следователно, рискът от заболяване от рак на гърдата се умножава за онези момичета с наднормено тегло и болестно затлъстяване.

Смята се, че ендокринните промени, които се случват при затлъстяване, могат да бъдат причина за увеличаването на разпространението на новообразувания на гърдата при затлъстели жени. През 2010 г. беше проведено проучване върху телесните мазнини и лошата диета при жени с рак на гърдата. Това проучване показва високо разпространение на наднормено тегло и затлъстяване и прекомерно количество телесни и коремни мазнини след диагностициране на рак на гърдата 8 .

По отношение на действието на хормоните е описана важна връзка между високите нива на циркулиращи естрогени (характерни за затлъстелите лица) и някои новообразувания, като рак на ендометриума или гърдата 9. От друга страна, е установено нарастване на разпространението на рака на гърдата сред затлъстелите жени, независимо от възрастта. Въпреки че не е ясно, че затлъстяването е рисков фактор за рак на гърдата, се предполага, че продължителното излагане на действието на някои хормони, главно естрогени и инсулин при жени със затлъстяване, може да бъде решаващ фактор 10 .

Целите, предложени при разработването на работата, са следните:

• Проверете съществуването на значителна връзка между възрастта на диагностициране на тумора и състоянията на затлъстяване при жените.

• Потвърдете съществуването на възможна връзка между затлъстяването и възрастта при менархе.

Пробата е съставена от 524 пациентки, диагностицирани и лекувани от рак на гърдата в Университетската болница "San Cecilio" в Гранада, между януари 2009 г. и септември 2010 г.