Затлъстяване и генетика

В
В

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO

Свързани връзки

Подобно в SciELO

Дял

Анали на Медицинския факултет

версия В отпечатана В ISSN 1025-5583

An. Fac. Med.В vol.78В no.2В LimaАприл/юни, 2017

http://dx.doi.org/10.15381/anales.v78i2.13216В

СИМПОЗИУМ ЗА ЗАТЪЛВАНЕ

Затлъстяване и генетика

Мария Изабел Кирога-де Микелена 1

1 Институт по генетична медицина, Лима, Перу

Затлъстяването се превръща в епидемия в много страни и включва градските райони на Перу. Различни изследвания се стремят да изяснят факторите, които допринасят за тази опасна епидемия, която има очевиден генетичен компонент. Тази статия се опитва да обобщи това, което е известно досега по отношение на генетиката на затлъстяването.

Ключови думи: Затлъстяване; Генетика.

Затлъстяването се превръща в епидемия в много страни и включва градските райони на Перу. Различни проучвания се опитват да изяснят факторите, които допринасят за тази опасна епидемия, която има очевиден генетичен компонент. В този преглед се опитваме да обобщим това, което в момента е известно по отношение на генетиката при затлъстяване.

Ключови думи: Затлъстяване; Генетика.

ГЕНЕТИЧНИ ФАКТОРИ ПРИ ЗАТЪЛВАНЕ

Затлъстяването се превръща в епидемия в много страни, включително градските райони на Перу. Различни саИзследванията се стремят да изяснят факторите, които допринасят за тази опасна епидемия, която има очевиден генетичен компонент. Тук се опитваме да обобщим това, което е известно досега по отношение на генетиката на затлъстяването.

За целта е дидактично да се разгледат три вида затлъстяване според тяхната етиология:

Често или многофакторно затлъстяване.

Несиндромно моногенно затлъстяване.

Синдромно затлъстяване.

1. Нарича се първата група затлъстяване и най-често най-честата често срещано затлъстяване, при които по-голямата част от членовете на семейството са склонни да затлъстяват, някои повече от други, и споделят, освен гени, лоши хранителни навици, заседнал начин на живот и неадекватна диета, много пъти причинени от семейни, социални или работни обстоятелства, които стимулират закупуването на така наречената „нездравословна храна“.

От друга страна, наличието на затлъстели роднини увеличава риска от развитие на затлъстяване, дори ако те не живеят заедно или не споделят едни и същи навици. Това показва значението на генетичния фактор при тази патология. Лион и Хиршхорн (1), в проучвания на популации и близнаци, оценяват диапазона на наследственост на 50%, т.е. половината от приноса при честото затлъстяване се дава от гени. Тези случаи се наричат многофакторно наследяване, което, както показва името му, е резултат от сближаването на множество фактори, както генетични, така и екологични. В тях участващите гени не представят правилно мутации или грешки, а по-скоро имат относително доброкачествени и често срещани вариации в популацията, обикновено един нуклеотиден полиморфизъм или SNP за неговия акроним на английски език; нито един от тези гени сам по себе си не е причина за затлъстяване. Именно сумата или комбинацията от тези варианти дава генетичната склонност, която, взаимодействайки със споменатите фактори на околната среда, определя фенотипа. Ето за какво е многофакторното наследяване. Това е потвърдено с проучвания на едно- и бивителинни близнаци и други изследвания, които сравняват генетичния принос и факторите на околната среда (2,3) .

Игнатиева и др. През 2016 г. (4), с големи геномни проучвания (GWAS), успяха да идентифицират 578 човешки гена, които участват в контрола на хранителните навици и в регулирането на телесното тегло. Отново, в нито един от вариантите им не е установено, че тяхното индивидуално присъствие има значителна предсказваща сила.

Тези гени биха могли да бъдат естествено избрани с еволюция, като позволяват, по време на глад, оцеляването на тези, които притежават „щадящи“ гени (5) .

Сложността на механизмите, участващи в регулирането на телесното тегло и хранителните навици, се отразява и във влиянието на „епигенетични фактори“, регулаторни елементи, които, без да променят ДНК, влияят върху експресията на гени, като метилиране на ДНК, хистон ацетилиране и, като по-скорошно откритие, микроРНК или miRs и други епигенетични механизми (6,7). MiRs са малки некодиращи РНК молекули, обикновено около 20 до 30 нуклеотиди, които са склонни да се свързват с пратеника РНК (mRNA) и да блокират нейното действие, предотвратявайки крайния продукт, за който е предназначен да образува.

Испанската група Corella, Coltell и Ordovás (7) споменават доказателства, които свързват епигенетичните процеси с приема на храна. Известно е също, че диетата на майката по време на бременност влияе върху развитието на ембриона. Например, при плод с генетична склонност към дефект на нервната тръба този риск може да бъде сведен до минимум, ако майката погълне адекватна доза фолиева киселина: гените не се променят, но експресията на гените го прави. Друг често срещан пример е, че при еднояйчните близнаци фенотипът има тенденция да се различава с течение на годините, което се дължи на епигенетични промени, повлияни от фактори на околната среда: идентични гени, с променливост в тяхната експресия. Епигенетичните белези са обратими до известна степен с промяна в начина на живот (8) .

Познаването на влиянието на диетата върху фенотипа породи нова дисциплина: нутригеномика. Гореспоменатата испанска група (7) изследва връзката между вариантите на гена PLIN4 и затлъстяването. Един от тези варианти (rs8887), който се дължи на фаворизиране на място за свързване на miR, е свързан със затлъстяване при носители; Интересното беше откритието за връзка между ген и диета, тъй като затлъстяването, свързано с този вариант, изчезна с високата консумация на омега-3 мастни киселини. Следователно нутригеномиката е дисциплината, която свързва ролята на хранителните вещества в генната експресия; Вероятно скоро може да се извършат изследвания, както се прави понастоящем с фармакогеномиката, за да се посочи на всеки индивид диетата, която му подхожда според гените. Това може дори да е приложимо за бременни жени, които могат да въведат варианти в диетата си и в начина си на живот, физическа активност и други, за да благоприятстват експресията на полезни гени за развитието на ембриона (9) .