Затлъстяване; Храносмилателно здраве
Затлъстяването е хронично заболяване, характеризиращо се с излишък на мастна или мастна тъкан в тялото. Според СЗО (Световната здравна организация) тя се определя като затлъстяване, когато ИТМ (индекс на телесна маса, коефициент между височина и тегло на индивида на квадрат) е равен на или по-голям от 30 kg/m2.

По-долу е интересна информация за причините, симптомите, диагностиката и лечението на затлъстяването. Той също така включва поредица от много интересни хранителни препоръки за тези, които страдат от него.
ЗАТЪЛВАНЕ
КОНЦЕПЦИЯ И ПРИЧИНИ
Как се определя затлъстяването?
Затлъстяването е хронично заболяване, характеризиращо се с излишък на мастна или мастна тъкан в тялото. Според СЗО (Световната здравна организация) тя се определя като затлъстяване, когато ИТМ (индекс на телесна маса, коефициент между височина и тегло на индивида на квадрат) е равен или по-голям от 30 kg/m2.
Какви са причините за затлъстяването?
Основната причина е енергийният дисбаланс между консумираните и изразходваните калории. Това се дължи главно на приема на висококалорични храни, богати на мазнини; и спад в физическата активност поради все по-заседналия характер на много форми на работа, нови видове транспорт и нарастваща урбанизация. В допълнение, други фактори като генетично предразположение, лекарства като
КОРТИКОИДИ:
Те са лекарства, които имат същата химическа структура като хормоните, произвеждани от надбъбречните жлези. Те се използват за противодействие на възпалението. При IBD системните кортикостероиди се използват орално или интравенозно, системните кортикостероиди с локално действие и локалните кортикостероиди, прилагани ректално.
Свързани връзки:
Понятие и причини за затлъстяването
Дра Милеидис Сан Хуан Акоста
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания
Университетска болница „Дева Мария от Канделария“, Тенерифе
СИМПТОМ
Какви симптоми произвежда затлъстяването?
Най-очевидният симптом е наддаването на тегло, въпреки че не всяко напълняване предполага затлъстяване.
По същия начин натрупването на мазнини предизвиква множество симптоми в тялото както чрез механичен ефект, така и на ниво функциониране на различните органи и на метаболитно ниво:
- Мек ефектътуникален това зависи от мястото на натрупване на мазнини. Натрупването на коремно ниво може да доведе до компресивен ефект с повишено интраабдоминално налягане, което може да доведе до затруднено дишане и гастроезофагеален рефлукс. На нивото на врата може да компресира дихателните пътища и да доведе до синдроми на сънна апнея.
- Ефектът на метаболеинова Това се дължи на натрупването на коремни мазнини, което от своя страна е свързано с инсулинова резистентност. Повишаването на инсулина поради тази устойчивост на мастните клетки води до появата на захарен диабет тип 2, високо кръвно налягане и сърдечно-съдови нарушения, които могат да доведат до инфаркт.
Освен това има ефекти върху множество органи, които улесняват появата на тромбоза, артрит, подагра и различни видове рак, сред които се откроява ракът на ендометриума.
Симптоми на заболяването затлъстяване
Дра Кристина Каретеро Рибон
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания
Университетска клиника в Навара
ДИАГНОСТИКА
ДИАГНОСТИКА НА ЗАТЪЛВАНЕТО
Оценката на пациент с наднормено тегло или затлъстяване трябва да включва клинични и лабораторни изследвания. Тази комбинирана информация позволява да се характеризират вида и тежестта на затлъстяването, да се определи рискът за здравето на пациента и да се даде основа за избор на лечение.
Какво се измерва, за да се определи дали пациентът е със затлъстяване?
За диагностицирането на затлъстяването е необходимо да се измери теглото, ръста и да се изчисли индексът на телесна маса (ИТМ) като част от основния преглед на всеки пациент. Освен това при тези пациенти с индекс на телесна маса между 25-35 kg/m2 трябва също да се измери коремната обиколка.
Изчисляването на индекса на телесна маса (тегло в kg/височина на квадрат в метри) е първата стъпка при определяне степента на наднормено тегло. Индексът на телесна маса е лесен за изчисляване и има добра корелация с процента на телесните мазнини.
Според индекса на телесна маса можем да класифицираме пациентите на:
-
поднормено тегло: ИТМ нормално тегло: ИТМ 18,5-24,9 кг/м2 наднормено тегло: ИТМ 25-29,9 кг/м2 затлъстяване: ИТМ ≥ 30 кг/м2
-
степен I: ИТМ 30-34,9 кг/м2 степен II: ИТМ 35-39,9 кг/м2 степен III: ИТМ ≥ 40 кг/м2
Обхватът на корема трябва да се измерва при всички пациенти с наднормено тегло (ИТМ ≥ 25 kg/m2), за да се оцени коремната мастна тъкан. Обхватът на корема трябва да бъде по-малък от 102 см при мъжете и по-малко от 88 см при жените. Измерванията над тези нива са свързани с повишен риск от сърдечни заболявания.
Какви други параметри трябва да бъдат проучени?
Кръвното налягане трябва да се измерва, за да се изключи хипертония и тестове за определяне на промени в мазнините (липиди), както и нивата на глюкоза на гладно, за да се изключи диабетът.
Диагноза при затлъстяване
Д-р Сузана Хименес Контрерас
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания
Болница Vithas Xanit Internacional, Беналмадена (Малага)
ЛЕЧЕНИЕ
ЛЕЧЕНИЕ НА ЗАТЪЛВАНЕ
Трябва да разбираме затлъстяването като истинско заболяване и да се справяме с него терапевтично като такова, като се има предвид, че когато се достигне индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 kg/m², това обуславя появата на важни здравословни нарушения. Рискът да страдате от тези заболявания (съпътстващи заболявания) са свързани с наднорменото тегло, така че колкото по-голям е излишъкът, толкова по-голям е рискът. Оттук и важността на постигането на контрол на теглото чрез поставянето му в „здравословни“ граници.
Лечението на затлъстяването трябва да бъде индивидуализирано и в световен мащаб то трябва да бъде изправено пред мултидисциплинарно звено, където пациентът е снабден с хранителна, психологическа и медицинска подкрепа.
Първата стъпка при лечението на затлъстяването е По-добреía в hда сехранителни навици и увеличаване на физическата активност за намаляване на мастната маса. Различни проучвания показват, че тези пациенти, които редовно следват контрола от специализиран диетолог и психолог, получават по-добри резултати от теглото, отколкото тези, които не поддържат медицинско проследяване.