Затлъстелите пациенти в САЩ имат по-ниско възстановяване на CD4 след началото на
Въпреки че беше установено, че затлъстяването е защитен фактор на имунната функция в дните преди появата на силно активна антиретровирусна терапия (HAART), изследователите установиха, че хората със затлъстяване имат значително по-ниски увеличения на броя на CD4 клетките след лечението. Започване на анти-HIV лечение, в сравнение както с пациенти с нормално тегло, така и с наднормено тегло.
„Наднорменото тегло (определено като индекс на телесна маса [ИТМ] по-голям от 30 kg/m2) не беше от полза в ерата на HAART и беше свързано с по-ниско увеличение на броя на CD4 клетките“, коментират авторите.
Разпространението на затлъстяването се увеличава сред пациентите с ХИВ. Наднорменото тегло е свързано с повишен риск от развитие на редица сериозни здравословни проблеми. Някои от тях, като диабет, сърдечно-съдови заболявания или бъбречна дисфункция, днес са важни причини за заболеваемост сред хората с ХИВ.
Налице е обаче малко информация за въздействието на затлъстяването върху имунната функция.
Следователно, екип от изследователи от Природонаучното изследване на ХИВ на американската армия реши да проведе надлъжно проучване, за да проследи връзката между теглото и броя на CD4 клетките при 1001 пациенти, които са имали сероконверсия към ХИВ.
Теглото и броят на CD4 се наблюдават при тези индивиди два пъти годишно. Теглото се класифицира, като се изчислява индексът на телесна маса.
По време на сероконверсията 1% от пациентите са с поднормено тегло, 51% са с нормално тегло, 40% са с наднормено тегло и 8% са с наднормено тегло.
Преди да стане достъпно ефективно антиретровирусно лечение, 394 души са били диагностицирани с ХИВ. За медиана от четири години проследяване, при пациенти със затлъстяване се наблюдава значително по-малко намаление на броя на CD4 клетките (-50 клетки/mm 3), в сравнение с участниците с поднормено тегло (-158 клетки/mm 3) и нормално тегло (-125 клетки/mm 3).