Затлъстелите пациенти с COVID-19 имат по-висок вирусен товар за по-дълго време; SOCHOB

Чилийското общество на затлъстяването

ПОДХОДЯЩИТЕ ПАЦИЕНТИ С COVID-19 ИМАТ ПО-ВИСОКО ВИРУСНО НАтоварване за по-дълго време

имат

Пациентите с COVID-19 и затлъстяване (индекс на телесна маса [ИТМ]> 30 kg/m 2) имат по-високо вирусно натоварване и изглежда, че вирусът се задържа по-дълго при такива индивиди, според нови данни, изследващи колко заразни са вирусите. при тези с COVID-19 и затлъстяване. Дрор Дикер, д-р от болница Хашарон, Петах Тиква, Израел, представи накратко предварителните резултати от работата си на откриващата пленарна сесия на тазгодишния Европейски и международен виртуален конгрес по затлъстяването (ECOICO) 2020.

По отношение на това дали пациентите със затлъстяване са по-заразни от пациентите, които не са със затлъстяване, Дикер обясни, че изследванията му показват, че хората с ИТМ> 30 kg/m 2 са имали състояния на COVID-19, които са станали отрицателни 5 дни по-късно от тези с ИТМ. което се счита за здравословно тегло. „Също така знаем, че пациентите със затлъстяване имат по-висок вирусен товар“, каза Дикер, специалист по затлъстяването. „От генетични тампони знаем, че нивата на АСЕ2 са по-високи в мастната тъкан, поради което способността на вируса да навлиза в клетките се подобрява“, обясни той, отбелязвайки, че тази работа е нова и досега непубликувана. Той добави, че пациентите със затлъстяване, които се заразяват с грип, показват подобен модел по отношение на по-високи вирусни натоварвания и по-голяма продължителност на инфекцията.

В ход е голямо многоцентрово проучване за изследване на затлъстяването и COVID-19

В своите изследвания на тези с ИТМ 2 и COVID-19 са били необходими приблизително 14 дни, за да се възстановят напълно, на тези с ИТМ 25-30 кг/м2 са били необходими около 17 дни, а на тези с ИТМ> 30 кг/м 2 са били необходими около 19-20 дни. Дикер каза, че по-високите нива на ИТМ и глюкозата са може би най-важните рискови фактори при интубирани пациенти, водещи до по-лоша заболеваемост. Едно от възможните обяснения, каза той, е, че в началото на проучването пациентите със затлъстяване имат съпътстващи заболявания, в допълнение към факта, че има имунологични фактори, които заедно с типичната цитокинова буря при тежка COVID-19, могат да увеличат заболеваемостта и смъртността .

Няколко проучвания свързват затлъстяването с по-лоши резултати при случаите на COVID-19. Данните за резултатите от университетската болница в Лил във Франция бяха съобщени от Medscape Medical News през април и по-късно публикувани в списанието Obesity. Тези проучвания установяват, че тежестта на COVID-19 е свързана с повишени категории на ИТМ и е по-висока при пациенти с ИТМ ≥ 35 kg/m 2 (болестно затлъстяване). Изследователите също така установиха, че необходимостта от инвазивна механична вентилация е свързана с тежко затлъстяване и не зависи от възрастта, пола, диабета и хипертонията.