Защо лекарите вярват, че хората със затлъстяване не искат да отслабнат LA NACION
ЛАС ВЕГАС.- Повечето затлъстели хора казват, че искат да отслабнат. Осем от десет дори се кълнат, че са положили поне едно сериозно усилие в миналото, за да го постигнат. Но техните лекари не мислят еднакво: 70% от здравните специалисти вярват, че пациентите им не се интересуват. Нито ги виждат мотивирани. Това се потвърждава от международно проучване, представено миналата седмица в този град по време на 36-ата годишна конференция на Американското общество за бариатрична и метаболитна хирургия на конгреса на седмицата на затлъстяването 2019, в която участваха повече от 5000 специалисти от цял свят.
От едната страна има лекари, хирурзи, диетолози, физиотерапевти и медицински сестри. От друга страна, хора с наднормено тегло и затлъстяване. И разликата между това, което всяка група смята за голяма, беше изложена сред основните резултати от ACTION IO, изследването, което включва повече от 14 500 души със затлъстяване и 2800 здравни специалисти от 11 държави, включително Австралия, Чили, Израел, Италия, Япония, Мексико, Саудитска Арабия, Южна Корея, Испания, Обединени арабски емирства и Обединеното кралство.
Затлъстяването е хронично заболяване, което изисква дългосрочен подход. Експертите настояват, че тя е сложна и многофакторна и че е повлияна от генетични, физиологични, екологични и психологически фактори. Освен това има няколко сериозни последици за здравето. Но въпреки международния консенсус в това отношение, специалистите признават, че все още има много бариери между перспективата на страдащите от нея и тази на лекарите.
"Това е по моя вина"
"Митовете за затлъстяването все още съществуват. Пациентите като цяло вярват, че всичко е тяхна отговорност. Че ако не отслабнат, това е тяхна вина. Че затлъстяването не е болест, а проблем, който те трябва да решат. Това под лозунг „Яжте по-малко и се движете повече“ нещата трябва да работят по-добре. И ако не отслабнат, правят всичко погрешно “, казва д-р Шон Уортън, директор на канадското ръководство за затлъстяване 2020 и един от експертите, поканени да конгресът за разговор за ефикасността на новите лечения-. Пациентите отнемат средно около шест години, за да направят първата консултация. Не е нещо, което се случва с други видове патологии. Тъй като затлъстяването все още се третира като проблем, а не като болест. И това се случва, защото ние имаме мандата да свържем болестта със специфичен орган ".
Първото посещение в лекарския кабинет, за което говори Уортън, обикновено се случва, когато се появи някаква свързана съпътстваща болест, като диабет тип 2, затлъстяване на черния дроб, високо кръвно налягане или сънна апнея. Това се потвърждава от ежедневния опит на д-р Сузана Фуентес, член на екипа по бариатрична и метаболитна хирургия в болница El Cruce, във Флоренсио Варела, който присъства на конгреса заедно с голяма група аржентински експерти. Фуентес разпознава тази дистанция във възприятието, което имат здравните специалисти и пациентите, и насочва вниманието си към високите очаквания, които обикновено се поставят и от двете страни. "Те са твърде високи и разочарованието, когато установените цели не са изпълнени, е също толкова голямо. Пристига пациент, който трябва да оперира коляното си например, и хирургът го моли без колебание да свали 20 килограма. Това не са изолирани случаи. Има очевидна дисперсия ".