Запек при възрастни хора - Окронос - Редакция Científico-Técnica
Мария Роза Родригес Фернандес

ВЪВЕДЕНИЕ
Запекът е много често срещано състояние сред възрастните хора. Трудно е да се установи разпространението, тъй като много възрастни хора се смятат за запек, без да имат запек и злоупотребяват с лаксативи и имат идеята, че ежедневните движения на червата са нормални.
Данните за разпространението зависят от средата, в която се намират възрастните хора. По този начин, проучване, проведено в САЩ, показва, че 12% от възрастните хора, живеещи в общността, имат запек, 41% сред хоспитализираните възрастни хора и до 80% от възрастните хора, живеещи в дългосрочни пребивавания.
КОНЦЕПЦИЯ
Запекът се определя като забавено и рядко отделяне (по-малко от три изхождания на седмица) на необичайно твърди, сухи и често трудно преминаващи изпражнения (спешността и болката също придружават запек). Запекът е симптом, а не заболяване.
Възрастните хора имат конкретна представа за своя навик на червата и смятат за рядко изхождане, твърди или малки изпражнения, затруднено преминаване на изпражненията и усещането за непълна евакуация като запек
ПРИЧИНИ ПЛЮС ЧЕСТО
За да се реши лечението на запека е важно да се знаят причините, които го пораждат. Основното нещо е да се разграничат обструктивните от необструктивните причини и да се оцени необходимостта от хирургично лечение.
След като бъдат изключени възможни обструктивни причини, трябва да се имат предвид и други медицински проблеми, които могат да причинят запек. Полифармацията е основната причина при възрастните хора и хроничната злоупотреба с лаксативи поради невронална дегенерация на чревната стена.
Когато не е открита органична причина, се говори за идиопатичен запек и неадекватните хигиенно-диетични навици ще бъдат основните причини за запек.
ОЦЕНКА
При оценката на възрастните хора със запек трябва да бъдат известни следните аспекти:
- Предишни чревни навици и характеристики на изпражненията: развитието, броят на седмичните изпражнения, външният вид и консистенцията на същото ще бъдат оценени и ако възрастният човек съобщи за затруднение при евакуация.
- Предразполагащи фактори: начин на живот, степен на физическа активност и вид диета ще бъдат оценени
- Анамнеза: хронични заболявания, операции ...
- Фармакология: лекарства, които консумирате дори спорадично и самолечение на лаксативи