Загуба на обоняние и COVID-19 Какво знаем, симптоми, диагностика и

Попитайте за среща

Улица Вилароел, 170
08036 Барселона

Вилароел, 170
08036 Барселона

Блог за оториноларингология

Загуба на мирис и COVID-19: Какво знаем, симптоми, диагностика и лечение

Както повечето от света ще знаят, SARS-CoV-2 е вид коронавирус който засяга хората и е отговорен за COVID-19. Това заболяване се характеризира с поредица от дихателни проблеми, предимно с леки симптоми (80% от случаите). Понякога тези респираторни симптоми те са придружени от други афектации. По-конкретно, според последните проучвания, до 88% от пациентите с COVID-19 имат загуба на мирис и вкус. По-голямата част от тези пациенти (80%) ще възвърнат миризмата и вкуса си спонтанно с течение на времето. За тези, които не възвръщат обонянието си или които не се възстановяват напълно, в момента има само една възможност, обонятелно обучение.

ИНФОРМАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА НА COVID-19

ДИХАТЕЛНИ СИМПТОМИ НА COVID-19 И ЗАГУБА НА МИРИС

Има редица симптоми на COVID-19 които вече са известни на по-голямата част: треска, кашлица, пневмония, нисък респираторен дистрес, ринорея, запушване на носа, влошаване на дишането ... Пациентите, които идват да представят влошаване на белодробното ниво, може дори да изискват прием в интензивното отделение. Има и друг симптом, който оказва значително влияние върху качеството на живот на пациентите и се среща в голям брой случаи: загуба на мирис и вкус. Те могат да се произвеждат поотделно или и двете едновременно, но най-важното е анозмия или пълна загуба на обоняние.

ИНЦИДЕНТ НА ЗАГУБА НА МИРИС ПРИ ПАЦИЕНТИ С КОВИД-19

Въз основа на нашия опит можем да заявим това повечето пациенти с COVID-19 губят както миризма, така и вкус. Вижда се, че в някои случаи (10%), хипосмия или частична загуба на миризма започва дори по-рано от общите симптоми.

Според първите проучвания, проведени в Китай, между 5 и 7% от пациентите с COVID-19 са имали загуба на миризма. въпреки това, Последните европейски многоцентрови проучвания показват, че процентът на пациентите с COVID-19, които в по-голяма или по-малка степен страдат от загуба на миризма и/или вкус, е около 88% 1

„Последните европейски мултицентрови проучвания показват, че около 88% от пациентите с COVID-19 имат загуба на обоняние“

1 J Изследвайте Allergol Clin Immunol. 2020 г. 14 май: 0. doi: 10.18176/jiaci.0567. [Epub преди печат]

Обонятелна дисфункция при огнището на COVID-19.

ПРИЧИНИ ЗА ЗАГУБА НА МИРИС ИЛИ АНОЗМИЯ

The загуба на обоняние или аносмия не може да бъде произведено само от COVID-19, То може да бъде причинено от различни причини. От една страна, най-честата причина за загуба на миризма Това са вирусни инфекции на горните дихателни системи: обикновена настинка, синузит, бронхит и др. Други честа причина за аносмия е хроничното възпаление на носа и параназалните синуси: алергичен ринит, хроничен риносинусит, ... И накрая, последното причина за загуба на миризма е травма на главата, която причинява значително увреждане на невроепитела и обонятелната крушка.

ЗАЩО ЗАГУБЯВАТЕ МИРИСА СИ И ВКУСЕТЕ С COVID-19?

Неотдавнашно проучване от Харвардското медицинско училище показа, че ключът към загуба на мирис и вкус за COVID-19 е, че Вирус на SARS-CoV-2 той инфектира нервните клетки на носната кухина (глиални клетки), а не невроните. В статията, публикувана в списание Science Advances, е описано, че обонятелните сензорни неврони не експресират гена, който кодира ACE2 рецепторния протеин, който коронавирусът използва за влизане в клетките. От друга страна, той се изразява в поддържащите клетки на обонятелните сензорни неврони, глиалните клетки, както и в определени популации от стволови клетки и клетки на кръвоносни съдове.

Както обяснява Сандийп Робърт Дата, невробиолог и водещ автор на изследването, техните открития показват, че: новият коронавирус причинява аносмия при пациенти не чрез заразяване на неврони директно, а чрез въздействие върху функцията на поддържащите клетки.

Колко трае загубата на миризма от COVID-19?

Благодарение на това изследване можем да го заключим загубата на мирис и вкус от COVID-19 е малко вероятно да бъде постоянна. Освен това изследванията показват, че е така SARS-CoV-2 е малко вероятно да причини сериозни и трайни увреждания на обонятелните невронни вериги. Един път минало COVID-19 и с изчезването на инфекцията "обонятелните неврони изглежда не трябва да бъдат заменени или възстановени от нулата", казва Дата.

Как COVID-19 причинява загуба на миризма

СТЕПЕНИ НА ЗАГУБА НА МИРИС

The загуба на миризма може да се измери въз основа на неговата тежест. Скалата за измерване от 0 до 10. От 0 до 3 се счита за a загуба на миризма леко; от 3 до 7, умерено; и от 7 до 10, a тежка загуба на миризма.

The леки или умерени нарушения на миризмата (от 0 до 7) ги познаваме като хипосмия. A тежка или пълна загуба на обоняние (от 7 до 10) е известно като анозмия.

„Пациентите с COVID-19 директно представят тежка загуба на миризма или аносмия“

ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ СЛЕД ЗАГУБА НА МИРИС ОТ COVID-19

При пациенти с COVID-19 е установено, че, 1 на 5 възстановява миризмата си в рамките на една седмица след появата на симптомите на заболяването. Една трета го възстановява за период от една до две седмици. Накрая, 1 на 5 ще отнеме две до четири седмици, за да си възвърне обонянието след COVID-19.