Възстановяване на ендоваскуларна аневризма (EVAR)
Алкохол
Рак
Сърце и кръвообращение
Почивка
Диабет
Диета и хранене
Бременност и майчинство
Стареене
Активност и упражнения
Здраве на зъбите
Семейно и детско здраве
Здраве на труда
Душевно здраве
Тютюн
Този информационен лист е за тези, които обмислят ендоваскуларно възстановяване на аортна аневризма или тези, които искат да научат за това.
Възстановяването на ендоваскуларна аневризма (EVAR) е операция, направена за възстановяване на аневризма в аортата (най-големият кръвоносен съд в тялото), за да се предотврати нейното спукване. Аневризма представлява разширяване или изпъкване на аортата. EVAR е известен още като стент присадка, тъй като се състои от поставяне на имплант, поддържан от тънки метални тръби (стентове).
Ще се срещнете с хирурга, извършващ процедурата, за да обсъдите лечението си. Той може да се различава от описания в този документ, тъй като ще бъде проектиран така, че да отговаря на вашите нужди.
Относно аортните аневризми
Аортата обикновено е с диаметър от 2 до 3 см (около инч). Отслабеното петно в аортата може да доведе до изпъкването й (това се нарича аневризма). Ако се появи бучка в аортата при преминаване през гърдите, тя се нарича аневризма на гръдната аорта. Ако се появи в аортата при преминаване през корема, се нарича аневризма на коремната аорта (AAA). AAA са по-чести от гръдните аневризми.
Шансът за руптура на аневризма зависи от размера. Ако вашата аневризма е по-голяма от 5,5 см широка, шансовете за нейното разкъсване са големи и рискът се увеличава с увеличаване на размера. Ако аневризма се разкъса (разкъса), това може да бъде фатално.
Диагностика на аортни аневризми
Като цяло, аортните аневризми нямат симптоми, освен ако не са големи или нарастват бързо. Вашият лекар може да подозира, че имате аортна аневризма само чрез рутинен преглед.
Ако сте мъж на възраст над 65 години, може да бъдете помолени да бъдете прегледани във вашия здравен център или болница, за да видите дали имате аневризма на коремната аорта. Програмата за скрининг обхваща само аневризми на коремната аорта, а не аневризми на гръдната аорта.
Вашият лекар ще препоръча операция, ако аневризмата Ви е по-голяма от 5,5 cm в диаметър или ако имате симптоми.
Какво Има алтернативи на EVAR?
Ендоваскуларният ремонт не е за всеки. Това зависи от няколко фактора, включително формата на вашата аневризма, колко близо е до други кръвоносни съдове и дали артериите в слабините ви са достатъчно големи, за да вкарат стентовата присадка и устройство за доставяне.
Отворена операция за аортна аневризма (където вашият хирург ще реже гърдите или корема ви) е стандартната процедура от много години. Може да ви бъде препоръчано да направите това, а не ендоваскуларен ремонт, което е сравнително нова процедура.
Вашият хирург ще Ви каже коя процедура е подходяща за Вас.
Подготовка на операцията
Хирургът ще обясни как да се подготви за операцията. Например, ако пушите, те ще ви помолят да спрете да пушите, тъй като това увеличава риска от инфекция в гърдите и раната, което може да забави възстановяването ви.
Операцията може да се направи под Локална анестезия. Това напълно изтръпва слабините ви (където ще бъде поставен катетърът), но ще останете будни по време на процедурата. Или може да се прилага обща анестезия и ще спите по време на операцията. Ако ще правите обща анестезия, ще бъдете помолени да постите. Това означава, че не трябва да ядете или пиете, обикновено около шест часа преди това. Важно е обаче да следвате съветите на вашия анестезиолог.