Възпалителни заболявания на червата и диета

Дата: 22 февруари 2016 г.

Както болестта на Crohn, така и улцерозният колит са заболявания, които засягат храносмилателния тракт. Логично е да се заключи, че ако страдате от някое от тези заболявания, може да имате хранителни дефицити с относителна честота.

Най-честите причини за това недохранване са:

Намален прием на храна поради загуба на апетит или страх от ядене поради появата на симптоми.
Проблеми с усвояването на храната в червата в случаи с болест на Crohn, при които е отстранена значителна част от тънките черва.

Недостигът на витамини ще зависи от засегнатата област на червата, така че много от тях могат да бъдат засегнати. Що се отнася до терминалния илеум (крайната част на тънките черва), витамин В12 е силно намален, което може да допринесе за появата на анемия. Витамин D се абсорбира в тънките черва, така че ако червата е засегната, витамин D също ще бъде. В допълнение, витамин D е отговорен за регулирането на калция, поради което липсата на витамин D може да допринесе за развитието на остеопороза. Липсата на фолиева киселина може да е причина за анемия.

Загуби на протеини и други елементи през храносмилателния тракт. Възпалението и появата на язви в лигавицата на тънките черва и дебелото черво причиняват загуба на вещества като протеини, желязо и минерални соли в изпражненията. Желязото често се губи чрез язва или възпаление на червата или поради недостатъчен прием чрез диета. Като цяло и в случай на тежки дефицити, най-добре е да приемате витаминна добавка (консултирайте се с вашия специалист).

Кортикостероидите също могат да причинят загуби на протеини и калций.

Повишен разход на енергия. Възпалението е процес, който консумира много енергия и следователно, по време на активните фази на заболяването, може да се окаже, че количеството калории в диетата е недостатъчно.

Общи препоръки:

Избягвайте големи хранения, разпределете ежедневната храна на 5 или 6 порции, опитвайки се да ядете малки количества.
Ако не откриете връзка между храната и храносмилателните симптоми, не е необходимо да я премахвате от диетата. Толерантността към храната може да се различава в зависимост от това дали е във „фаза на огнище“ или не.
Диетата трябва да бъде индивидуализирана според толерантността на всеки пациент. Когато въвеждате нова храна, правете го с други, за които вече знаете, че ще ви подхождат. Така че можете да видите кои то толерира и кои не толерира.
Когато дадена храна се чувства зле, дискомфортът обикновено се появява след 6 часа. Ако дискомфортът се появи на следващия ден, е малко вероятно това да се дължи на тази храна.
Симптомите, произведени от храната, зависят от количеството му. Започнете от малко.
Трябва да дъвчете добре, да се храните спокойно и да си почивате след хранене.
Диетата трябва да бъде широка, балансирана и много разнообразна. Когато сте добре, опитайте се да не ядете това, което знаете, че е вредно за вас.
Таблицата с храни по-долу се основава на ефектите от тези храни при повечето пациенти и служи като насока, но трябва да следвате указанията, описани по-горе.

Храна пресни и замразени	Храни, които обикновено се понасят добре	Храни за тестване на толерантност	Храни, които обикновено не се понасят добре
Зеленчуци	Аспержи, сладки картофи, ендивия	Салата, пресни зеленчуци, манголд, зеле, чесън, артишок, целина, патладжани, спанак, зелен фасул, краставица, цвекло, домат, морков, гъби, гъби	Лук, зеле, карфиол, чушки, праз, репички
Зеленчуци	Варени картофи	Грах, леща, боб, нахут, боб, боб, пържени картофи
Макарен	Ориз, тестени изделия	Пълнозърнест хляб, бисквити	Ръж, много пресен хляб
Плодове	Ябълки, месо от дюля, банан. Сладка от ябълки, круши, банани, лимон, моркови	Ананас, маслини, яйчен крем, ягода, круша, фурма, грозде, диня, портокал	Кайсия, праскова, сливи, череши, смокини, пъпеш
Ядки	Бадеми, лешници	Фъстъци, кокос
Яйца, мляко и производни	Обезмаслено мляко, нискомаслено сирене, извара, кисело мляко. Меко сварени или бъркани яйца. Тортила	Пълномаслено мляко, тлъсто сирене, твърдо сварени или пържени яйца, свинска мас, масло
Риба и морски дарове	Морска платика, паламуд, петел, подметка, мерлуза, групер, морска риба, червен кефал, на скара, румен или печен	Треска, пъстърва, скариди. Супа от миди, морски дарове или риба	Пържена синя риба или в масло
Червено месо (1)	Крава или теле, език, сърце	Серано или варена шунка	Бекон, тлъсти меса (свинско, агнешко, патица) и пържени. Студени разфасовки, мозъци, шкембе, пържено пиле
Десерти	Сладкиши с ниско съдържание на мазнини, безе, захар, мед, карамели	Нискомаслени пандишпанови торти, домашно приготвени фланци	Сладки със сметана или сметана, чуро, мантекадо, сладолед
Напитки	Сокове от лайка, липа, портокал и ябълка	Бира, червено вино, сайдер, анасон, чай. Круша, ананас, грозде, лимон и портокалов сок	Бяло вино, коняк, сок от праскова и кайсия, кафе, шоколад, какао
Подправки	Сол, магданоз, дафинов лист, босилек, мащерка, малко чесън	Индийско орехче, къри	Пипер, червен пипер, лют пипер, горчица
Сосове	Майонеза, масла, люти сосове