Вътрематочно устройство (IUD) - Здраве на жените - Merck Manual versi; п за р; обща война
, MD, MPH,
- Медицински център на Университета на Вирджиния в Британската общност
Вътрематочното устройство (IUD) е малко, гъвкаво Т-образно пластмасово устройство, което се вкарва в матката.
Оставя се на място 3, 5 или 10 години, в зависимост от вида, или докато жената пожелае да бъде премахната. Те трябва да бъдат поставени и отстранени от лекар или друг медицински специалист. Вмъкването отнема само няколко минути. Премахването също е много бързо и обикновено причинява минимален дискомфорт.
Спиралите предотвратяват бременността
Унищожаване или обездвижване на спермата
Като предотвратява оплождането на сперматозоидите в яйцеклетката
Създаване на възпалителна реакция в матката, която е токсична за сперматозоидите
Какво представляват вътрематочните устройства
Лекарят вкарва вътрематочното устройство (IUD) в матката на жената през вагината. ВМС са Т-образни и изработени от формована пластмаса. Някои видове освобождават прогестин, наречен левоноргестрел. Друг тип има меден проводник, увит около основата и раменете на Т. Пластмасовите струни са прикрепени към спиралата. Тези шнурове улесняват жената да провери дали устройството все още е на мястото си и лекарят да го премахне лесно.
В САЩ около 12% от жените, които използват контрол на раждаемостта, избират спиралата. Все повече жени ги използват поради техните предимства пред оралните контрацептиви:
Те са много ефективни.
Те нямат общо въздействие върху тялото (системно).
Решение за контрацепция трябва да се взема само веднъж на 3, 5 или 10 години.
В САЩ се предлагат пет вида спирали.
Четири от тях отделят прогестин (левоноргестрел) .Единият от тях е ефективен за 3 години, а другият за най-малко 5 години. През това време само около 0,9% от жените забременяват с 3-годишната спирала и между 0,7 и 1,5% от жените забременяват с 5-годишната спирала.
Петият тип, който съдържа мед, е ефективен поне 10 години. Когато останат на място 12 години, по-малко от 2% от жените забременяват.
Една година след отстраняването на спиралата, 80% до 90% от жените, опитващи се да забременеят, успяват.
Повечето жени, включително тези, които не са имали деца, и тийнейджърките могат да използват спиралата. Те обаче не трябва да се използват при наличието на следните условия:
Структурна аномалия, която изкривява матката
Вагинално кървене без видима причина
При освобождаващи левоноргестрел спирали, рак на гърдата или алергия към левоноргестрел
При медни спирали, болест на Уилсън или алергия към мед
Наличието на полово предавано заболяване, възпалително заболяване на таза или извънматочна бременност не пречи на използването на спирала.
Религиозните вярвания, които забраняват аборта, не забраняват използването на спирала, тъй като тя не възпрепятства зачеването, причинявайки аборта на оплодено яйце. Въпреки това, когато се използва за спешна контрацепция след незащитен секс, медна спирала може да попречи на оплодената яйцеклетка да се имплантира в матката.
ВМС може да се постави по всяко време по време на менструалния цикъл, ако не сте правили незащитен секс от последната менструация. В случай на незащитен секс, трябва да се направи тест за бременност, преди да се постави спирала, и се препоръчва да се използва друг метод за контрацепция, докато тестът не бъде направен. Преди поставянето на спирала трябва да се изключи възможна бременност, освен ако не е предназначена да се използва за спешна контрацепция след незащитен полов акт. В тези случаи може да се постави медна спирала, която е почти 100% ефективна като спешна контрацепция, когато се постави в рамките на 5 дни след незащитен секс. Така че при желание може да се остави на място за дългосрочен контрол на раждаемостта. Левоноргестрел-освобождаващи спирали не се използват за спешна контрацепция, така че евентуална бременност трябва да се изключи преди поставяне.