Влияние на интервенцията в диетата и физическата активност върху разпространението на затлъстяването

| В В | В |
Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Цитирано от Google
- Подобно в SciELO
- Подобно в Google
Дял
Болнично хранене
версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611
Nutr. Hosp.В т.28В бр.5 В МадридВ септември/окт.В 2013
http://dx.doi.org/10.3305/nh.2013.28.5.6644В
ОРИГИНАЛ/Затлъстяване
Влияние на интервенцията в диетата и физическата активност върху разпространението на затлъстяването при учениците
Влияние на интервенцията върху диетата и физическата активност върху разпространението на затлъстяването при учениците
Ринат Ратнер Г. 1, Самюел Дурнен А. 1, МарГа Джес Гаридо Л. 2, Себастин Балмаседа Х. 3, Лилиана Джадуе Х. 4 и Едуардо Аталах С. 5
Ключови думи: Затлъстяване. Ученици. Интервенция. Образование по хранене. Физическа дейност. чили.
Ключови думи: Затлъстяване. Предотвратяване. Ученици. Физическа дейност. Хранително образование. чили.
Въведение
В световен мащаб детското затлъстяване показва нарастваща тенденция както в развитите, така и в развиващите се страни и се изчислява, че в момента то засяга 42 милиона деца 1-3. Чили не е изключение, където детското затлъстяване при учениците от първи клас се е утроило почти през последните 22 години, като се е увеличило от 8,7% през 1989 г. до 23,1% през 2011 г. 4. Детското затлъстяване определя значително увеличаване на риска от метаболитен синдром при деца и увеличава риска от хронични заболявания в зряла възраст, като хипертония, захарен диабет, дислипидемия и сърдечно-съдови заболявания 5-6 .
Сред факторите, свързани с по-висок риск от наднормено тегло и затлъстяване при учениците, можем да споменем нисък социално-икономически статус, пребиваване в големите градове, липса на съоръжения за физическа активност, повишена консумация на висококалорични храни, пълен учебен ден, маркетинг на телевизия и заседнал начин на живот 7-8 .
Интервенциите в училищната среда са интересна възможност за профилактика и контрол на затлъстяването 9-11. Децата прекарват значителна част от деня в училище, има почти универсално покритие на основното образование и това е период, в който се развиват хранителните навици и навиците за физическа активност. От друга страна, контактът с учителите е непрекъснат, има възможност за интеграция на родителите и цената на дете за програма за промоция и превенция е ниска в сравнение с разходите за лечение на заболявания, свързани със затлъстяването.
Целта на това проучване е да се оцени ефектът върху хранителния статус на двугодишната интервенция, проведена в училищата за основно образование, която включва обучение по храни и хранене и насърчаване на физическата активност.
Надлъжно, нерандомизирано контролирано проучване при ученици от 8 основни училища от 3 общини на столичния регион, които са били намесени през две години от учебната година.
Намеса в храната и храненето
Интервенция във физическата активност
Извършва се от учители по физическо възпитание, които прилагат програмата по време на почивките, с общо 90 допълнителни минути активност на седмица. За учениците от първи клас бяха проведени дейности, благоприятстващи развитието на двигателни модели като: ходене, бягане и скачане с крака заедно, а за учениците от втори до четвърти клас дейностите се състоеха от игри, които благоприятстваха бягането, танците и избягването на препятствия .
Оценка на хранителния статус
Статистически анализ
Промените в Z-резултата на ИТМ през първата година на интервенция и в общия период, в зависимост от пола, курса и хранителния статус са представени в таблица III. Като цяло има тенденция BMI Z-резултатът да намалява от първата година на програмата, което е малко по-високо в края на втората година. Изглежда, че намаляването на BMI Z-резултата е по-голямо при мъжете, при учениците от по-високи класове и при тези ученици, които са представили затлъстяване.
Таблица IV показва степента на промените в оценката на BMI Z, като се вземат предвид категориите от 0,5 стандартни отклонения. В края на интервенцията 75% от учените със затлъстяване и 60,5% от учениците с наднормено тегло намаляват своя BMI Z резултат с между 0,1 и 1,0 стандартно отклонение. При учениците с нормално тегло, от друга страна, резултатът BMI Z се е увеличил с около половината, въпреки че мнозинството е по-малко от 0,5 SD.
И накрая, когато анализът на промените в хранителния статус между началото и края на интервенцията се извършва за всеки отделен случай, се наблюдава доста променливо поведение (таблица V). Диагностичната съвместимост е само 65,4%, като голям дял от децата подобрява или влошава хранителния си статус. Забележително е, че една трета от децата със затлъстяване са имали положителна еволюция, въпреки че около 15% от децата с нормално или наднормено тегло са отишли в по-високите категории.
Интересен резултат от проучването е намаляването на z-резултата на BMI с -0,3 точки при деца със затлъстяване и разпространението на затлъстяването с 3,4 процентни пункта в края на интервенцията. Също така се откроява, че групата на затлъстелите деца е постигнала намаляване на BMI z през първата година на интервенция, ситуация, която се запазва в края на втората година.