Влияние на бариатричната хирургия върху аеробните упражнения при затлъстели жени -
Получавайте предложения за свързани научни статии от WhatsApp на място.
Искам предложения
Наскоро видяхме много интересна статия, която смятаме за изключително важна за всички специалисти, които работят с хора със затлъстяване, които ще бъдат оперирани или претърпели бариатрична хирургия.
В тази работа авторите показват, че бариатричната хирургия има значителен положителен ефект върху загубата на тегло и метаболитните и сърдечно-съдови рискове. Въпреки това, въздействието на тази операция върху следоперативния аеробен капацитет не беше напълно ясно. Следователно целта на това проучване е да изясни въздействието на хирургично индуцирана загуба на тегло върху аеробните упражнения при женска популация на средна възраст (32-50 години).
Размерът на изследването беше четиридесет и две жени с индекс на телесна маса> 40 kg/m2 (възраст, 42 ± 13 години; тегло, 117 ± 15 kg). Те бяха подложени на кръвни тестове и тест за кардиопулмонални упражнения (CPET) преди и след една година бариатрична хирургия.
Факторите на метаболитния синдром се подобряват след операция с намаляване на кръвното налягане в покой, триглицеридите, липопротеините с ниска плътност (LDL) и кръвната глюкоза и увеличаването на липопротеините с висока плътност (HDL). Хирургията също така понижи С-реактивния протеин (CRP), хемоглобина (Hb), броя на червените кръвни клетки.
В настоящото проучване CPET, извършен на велоергометър, показва средно намаление от 7% в абсолютния VO2max. Lund et al. описва подобно абсолютно намаление на VO2max 4 и 18 месеца след операция на RYGB и заключава, че пациентите не са възприели нови навици на упражнения след операцията.
Променливостта между субектите потвърждава, че загубата на тегло не намалява универсално аеробния капацитет по време на тренировка, а по-скоро зависи от всеки човек и че следоперативното проследяване трябва да бъде насърчавано да го коригира индивидуално и да види нуждите на всеки един, като се фокусира върху подобряването на ограничаването фактори на аеробния капацитет.
В таблицата са изброени основните проучвания с налични данни за въздействието на бариатричната хирургия върху промените в кардиореспираторната годност, измерени директно с максимален тест (CPET).
Лошата компенсаторна хипервентилация по време на тренировка е често срещана при затлъстели хора с повишено механично натоварване на гръдния кош. Zavorsky et al.Сравнени белодробна функция и артериални кръвни газове при максимално упражнение преди и 10 седмици след бариатрична хирургия, показващи, че общата загуба на мастна маса (-21kg) позволява адекватна компенсация и че хипервентилацията води до подобряване на обмяната на белодробен газ по време на максимално упражнение.
В настоящото проучване на Dereppe et al. Те съобщават, че бариатричната хирургия само леко е увеличила максималната вентилация, но с по-ниско максимално натоварване, потвърждавайки механичното улесняване за запълване на белия дроб. Лично ние вярваме, че тези данни се третират по този начин, за да не се дадат отрицателни данни, но след една година и въпреки че със сигурност са се подобрили в теглото си и са по-ефективни, максималните вентилационни стойности са все още далеч стойностите.нормалност, затова трябва да се препоръча подобряване на кардиореспираторния капацитет чрез различни видове тренировъчни стратегии.