Въглероден окис отравя патология, малко оценена в Спешното отделение

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Clinical Journal of Family Medicine

версия В он-лайн версия ISSN 2386-8201 версия В отпечатана версия ISSN 1699-695X

Rev Clin Med Fam - том 3, номер 3, Albacete, октомври 2010 г.

ПАЦИЕНТ С.

Отравяне с въглероден окис: патология, малко оценена в Спешното отделение

Отравяне с въглероден окис: Подценено събитие в Спешното отделение

до службата за спешна помощ. Обща болница Villarrobledo. Университетски болничен комплекс в Албасете (Испания).

Ключови думи: Отравяне с въглероден окис, карбоксихемоглобин, хипербарна оксигенация.

Отравянето с въглероден окис (CO) е спешна медицинска помощ, която, ако не се лекува правилно, може да остави значителни неврологични последствия или дори да причини смъртта на пациента. Признаците и симптомите зависят от интензивността на излагането на газ и варират в зависимост от степента, до която са засегнати различните органи. Прилагането на нормобарен кислород (NBO) е лечението, използвано в повечето спешни служби. Този газ се прилага, докато симптомите отзвучат и нивата на карбоксихемоглобин (COHb) се нормализират. След това пациентът се изписва без последващо проследяване. Представяме случая на пациент, дошъл в спешното отделение поради синкоп. Задаваме си въпроса дали употребата на хипербарен кислород (HBO) в сравнение с NBO намалява неврологичните последствия и има ли научни доказателства за използването му при това показание.

Ключови думи: Отравяне с въглероден окис, карбоксихемоглобин, хипербарна оксигенация.

Въведение

Токсичността на този газ се дължи на високия афинитет на хемоглобина (Hb) към CO, образувайки карбоксихемоглобин (COHb), неспособен да транспортира O2 и да произвежда тъканна хипоксия 3. Нивата на COHb зависят от множество фактори, включително количеството на експозиция, степента на алвеоларна вентилация, обема на кръвта и метаболитната активност. Нивото на COHb по-голямо от 3% при непушачи или над 10% при пушачи потвърждава експозицията 4 .

Клинични наблюдения