Вестибуларни нарушения MedLink неврология
Вестибуларната система е частта от вътрешното ухо и мозъка, която помага за контрол на баланса и движенията на очите. Когато вътрешното ухо и мозъкът са засегнати от болест или злополука, могат да възникнат вестибуларни нарушения.
Най-често диагностицираните нарушения включват позиционен световъртеж (наричан още BPPV, BPPN или BPV), болест на Meniere, инфекции на вътрешното ухо (наречени лабиринтит или вестибуларен невронитит), увреждания, причинени от удари по главата (наречен синдром на сътресение на вътрешното ухо ), ендолимфатичен хидропс и перилимфатична фистула.
Други по-редки нарушения включват бавно нарастващи тумори на вестибуларния нерв (наречени акустични невроми) и вестибуларни нарушения, свързани с алергични или автоимунни нарушения.
Симптоми
Най-често съобщаваните симптоми при вестибуларни нарушения са: световъртеж, несигурност или липса на равновесие при ходене, световъртеж и гадене. Тези симптоми могат да бъдат много леки, с продължителност няколко минути, или могат да бъдат доста тежки, което води до пълно увреждане.
Тъй като вестибуларната система си влияе взаимно с много други части на нервната система, някои симптоми могат да бъдат объркани с проблеми със зрението, мускулите, мисленето и паметта.
В допълнение, хората с вестибуларни разстройства могат да страдат от главоболие и мускулни болки във врата и гърба, по-голяма склонност да страдат от световъртеж и по-голяма чувствителност към шум и ярка светлина. Пациентите с вестибуларни нарушения често се оплакват от умора, загуба на сила и лоша концентрация. По време на тези уморени времена могат да възникнат трудности с четенето и говоренето. Когато тези симптоми са постоянни и изтощителни, те могат да бъдат придружени от раздразнителност, загуба на самочувствие и/или депресия.
Статистика
Вестибуларните разстройства се появяват често и могат да засегнат хора на всяка възраст и всякаква професия.
Според проучвания на Националния здравен институт, 90 милиона американци (42% от населението) ще посетят лекаря, оплакващ се от замаяност, поне веднъж в живота си. За милиони от тези хора причината за проблема ще бъде във вътрешното ухо.
През 1988 г. национално амбулаторно медицинско проучване установи, че 5 267 000 американци са потърсили медицинска помощ за световъртеж. Около половин милион от тези пациенти се чувстваха тежко увредени от симптомите си.
По отношение на медицинските разходи и загубата на производителност, цената на обществото за слухови разстройства е неизвестна.
Причини
Травмата на главата и синдромът на камшичен удар са най-честите причини за вестибуларни разстройства при хора под 50-годишна възраст.
Ушните инфекции като отит на средното ухо и възпаление на вътрешното ухо (лабиринтит) също могат да причинят увреждане на вестибуларните и слуховите структури на вътрешното ухо.
Някои вируси могат да причинят вестибуларни нарушения.
Силните дози или продължителната употреба на някои антибиотици също могат да причинят трайно увреждане на вътрешното ухо. Други лекарства, като аспирин, кофеин, алкохол, никотин, успокоителни и транквиланти, както и незаконни лекарства, могат да причинят временно замайване, но не да причинят трайно увреждане на вестибуларната система.
Намаленият или блокиран приток на кръв към вътрешното ухо (както в случая на инсулт) също може да увреди вестибуларната система.