Усложнения на дивертикулит

СПОДЕЛЯМ:

варира лека

Дивертикулите са торбички или джобове, които се произвеждат главно в стената на дебелото черво чрез хернии или изпъкналости на лигавицата и подлигавицата през мускулните слоеве в точката на проникване на артериолите в стената на дебелото черво. Размерът му може да варира от няколко милиметра до един или няколко сантиметра

Съществува генетично предразположение, тъй като пациентите имат удебеляване на кръговия мускулен слой на дебелото черво и надлъжните влакна, които образуват тении, с които перисталтичните вълни са по-силни и създават повишаване на налягането в лумена на дебелото черво, което улеснява образуването на дивертикули. 95% от пациентите с дивертикули имат засягане на сигмоидното дебело черво

Дивертикулозата на дебелото черво има прогнозна честота от 30-40% при хора над 60-годишна възраст, като това разпространение се увеличава с увеличаване на възрастта, достигайки 60-65% при хора над 85 години.

Възпалението на един или повече дивертикули е това, което е известно като дивертикулит и представлява най-честото усложнение на това заболяване, срещащо се при 10-25% от пациентите с дивертикулоза. Друго по-рядко усложнение е кървенето.

„Дивертикулитът се причинява от екстралумална периколична инфекция, причинена от екстравазацията на изпражненията през перфориран дивертикул. В леки случаи тези епизоди се контролират от естествените защитни сили на организма “, обяснява д-р Естебан Соса Бенитес, специалист по обща хирургия и храносмилателната система на HPS.

«Острият сигмоиден дивертикулит, най-честият, се характеризира с болка в долния ляв квадрант на корема и почти винаги треска, като болезнена маса или пластрон се осезават на това ниво, а понякога и коремно разтягане. Болката може да се излъчва в надпубисната област (долната част на корема) и може да варира от лека до тежка, като колики или постоянни спазми и може да има дискомфорт в урината поради съседство с пикочния мехур. Това прилича на болката при остър апендицит, освен че находките са от лявата страна “, казва д-р Соса.

Дивертикулитът може да варира от лека до сложна, така че интензивността на болката и засягането на общото състояние ще зависят от степента на заболяването, а болката може да засегне целия таз или целия корем с признаци на перитонит или сепсис.