Управление на акушерката при гестационна загуба през 2 и 3 триместър

Управление на акушерката при гестационна загуба през 2 и 3 триместър

през

СЗО определя "фетална смърт като тази, която настъпва преди пълното изгонване или премахване на продукт от зачеването на жената, независимо от продължителността на бременността".

Мъртвороденото е усложнение при бременност и честотата му варира от 4-5 на хиляда. Асоциирани са голям брой фактори, както преки, така и косвени, които могат да участват в този процес.

Те могат да бъдат разграничени:

  • Аборт във втория триместър: липса на жизненост на плода между 12-21 + 6 гестационна седмица (ранна фетална смърт).
  • Вътрематочна смърт на плода: липса на жизненост на плода от 22-ра гестационна седмица или при наличие на плод> 500gr, ако гестационната възраст е неизвестна:
  • Междинна фетална смърт: бременност между 22-28 секунди и/или тегло на плода между 500-999 грама.
  • Късна фетална смърт: гестации> 28 секунди и/или тегло на плода> 1000 грама.

Автори:

  • Патриша Маркос де Марко. Матрона.
  • Marta Carnicer Cebollada. Матрона.
  • Мария Караско Гарсия. Матрона.
  • Патриша Себриан Родригес. Матрона.
  • Марта Вилакампа Алонсо. Матрона

Резюме:

В тази статия е направен преглед на научната литература с помощта на Medline plus, Scielo, Chochrane plus, Pubmed, Google Scholar, Elsevier, Испанска асоциация по педиатрия, Американска академия по педиатрия (APP).

-MF: Фетална смърт.

-СГ: Гестационни седмици.

-CIR: Забавен вътрематочен растеж на плода.

-КОЙ: Световната здравна организация.

Ключови думи: "смърт", "плод", "аборт", "загуба", "бременност", "траур".

Ключова дума: "смърт", "плод", "аборт", "загубен", "бременност", "скръб".

ДИАГНОСТИКА

Диагнозата за сигурност на гестационна загуба на 2-ри и 3-ти триместър трябва да бъде поставена, когато отсъствието на активност/сърдечен ритъм е потвърдено чрез ултразвук.

Има и други вторични признаци, които могат да се появят при ултразвук, като деструктуриране на феталната обвивка с припокриващи се кости, хидропс феталис, мацерация с неузнаваема фетална маса. Признакът на така наречения интрафетален газ, открит в сърцето и кръвоносните съдове, може да попречи на ултразвуковото изображение.

ПРИЧИНИ

Основните основни причини за перинаталната смърт в Испания, групирани според Международната класификация на болестите 9-то издание (ICD-9), се наричат:

  • Перинатални състояния.
  • Вродени аномалии.

Основният компонент на раздела за перинаталните състояния е в низходящ ред:

  • Плацента/Промени в корда или мембраната при плода /