Тумор на Крукенберг след стомашен байпас поради болестно затлъстяване Бариатрична хирургия и рак на

тумор

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Испански вестник за храносмилателни заболявания

версия В отпечатана ISSN 1130-0108

Rev. esp. болен копае.V обр.105В №5В МадридВ май/юни В 2013

http://dx.doi.org/10.4321/S1130-01082013000500009В

КЛИНИЧНА БЕЛЕЖКА

Тумор на Крюкенберг след стомашен байпас поради болестно затлъстяване. Бариатрична хирургия и рак на стомаха

Тумор на Крюкенберг след стомашен байпас за болестно затлъстяване. Бариатрична хирургия и рак на стомаха

Пабло Менендес 1, Педро Виларехо 2 и Давид Падила 2

Катедра по обща хирургия и храносмилателни заболявания
1 болница Гутиерес Ортега. Валдепеняс, Сиудад Реал
2 Обща университетска болница в Сиудад Реал. Истински град

Стомашният байпас е една от най-широко използваните хирургични техники в хирургията с болестно затлъстяване. Остатъчната неоплазия на стомаха е рядко усложнение (на това ниво са описани шест случая), но с важни последици за оцеляването на пациента. Представяме случая на пациент, който е развил аденокарцином в стомашния остатък три години след бариатрична хирургия, който е открит като случайна находка след гинекологична хирургична интервенция за миома на матката. Преглеждат се различните диагностични начини на изключения сегмент.

Ключови думи: Бариатрична хирургия. Рак на стомаха. Болестно затлъстяване. Тумор на Крюкенберг.

Стомашният байпас е една от най-извършваните хирургични процедури в бариатричната хирургия. Новообразуването в стомашния остатък е леко често усложнение (описани са само шест случая), но с важни последици за оцеляване. Представяме случай на пациент, който е развил аденокарцином в изключен стомах, след три години бариатрична хирургия; случайно туморът е открит след гинекологична операция за миома на матката. Бяха анализирани различни диагностични начини за изключения стомах.

Ключови думи: Бариатрична хирургия. Рак на стомаха. Болестно затлъстяване. Тумор на Крюкенберг.

Въведение

Медицинското лечение на болестното затлъстяване може да бъде ефективно в краткосрочен и средносрочен план, но като цяло в крайна сметка се проваля, след което се прибягва до хирургично лечение. Стомашният байпас е една от най-използваните техники в бариатричната хирургия, като неопластичните усложнения са рядкост. Туморът на Крюкенберг се определя като метастази на ниво яйчници, като първичният тумор е разположен на нивото на стомашно-чревния тракт и може да бъде открит синхронно или метахронно (1). Представяме клиничния случай на тумор на Крюкенберг, произхождащ от стомаха, изключен след бариатрична операция.

Клиничен случай

Появата на новообразувания е рядка след операция за болестно затлъстяване. Новообразувания са описани на нивото на хранопровода, в стомашния резервоар, както и в изключения стомах, като в последното място са докладвани осем случая (2). Основната форма на проява е повръщане и болка в епигастриума, въпреки че тя също е описана като кървене от горната част на стомашно-чревния тракт. Конституционалният синдром, който може да бъде свързан при този тип пациенти, може да остане незабелязан, като свързва загубата на тегло с предишната бариатрична процедура. Форма на представяне, подобна на нашия случай, не е намерена в медицинската литература, показваща стомашния тумор след гинекологична операция.