Туберкулоза - Информация за заболяването Лекари без граници Аржентина
Дял
Какво е туберкулоза?
Туберкулозата (ТБ) е заразна болест, която се предава по въздуха. Една трета от световното население е заразено с бацила, но само един на всеки 10 души развива активната форма. Здравата имунна система го държи в латентно състояние (няма симптоми и не може да се предаде), но заболяването се развива лесно при отслабена имунна система и затова е толкова често при хора с ХИВ. Според Световната здравна организация през 2014 г. 9,6 милиона души са развили болестта и 1,5 милиона са починали в резултат на това; 85% от случаите са в Азия, Африка и Източна Европа.
Освен това, поради недостатъци в управлението на заболяванията и лошото придържане на пациентите към лечения, се разпространяват щамове, резистентни на най-често срещаните лекарства: през 2014 г. близо 480 000 души развиват мултирезистентна туберкулоза (MDR-TB). Тази тенденция и бързото разпространение на туберкулозата сред хората с ХИВ доведоха до това, че болестта все повече излиза извън контрол.
Как се предава туберкулозата и какви симптоми има?
Туберкулозата, която засяга предимно белите дробове, се разпространява във въздуха чрез кашляне, кихане или плюене. Смята се, че човек с активна форма може да зарази между 10 и 15 души годишно. Честотата е много по-висока сред хората с ХИВ, сред които тя е водещата причина за смърт.
Симптомите на белодробната туберкулоза са постоянна кашлица, висока температура, нощно изпотяване и загуба на тегло. Но инфекцията може да засегне и почти всяка част на тялото, като лимфните възли, гръбначния стълб или костите: това е извънбелодробна туберкулоза, по-често при ХИВ-позитивни пациенти и при деца.
Как се диагностицира туберкулозата?
Техниките, които най-често се използват в развиващите се страни, се основават на микроскопския анализ на пробите от храчки, метод, изобретен преди повече от век и който открива по-малко от половината от случаите. Това е допълнителен проблем при децата (тъй като храчките им съдържат малко бацили) и при бебетата (където е невъзможно да се вземе проба директно).
Друга алтернатива е културата на проби от храчки, за да се провери дали те съдържат живи микобактерии; Това е по-точна техника, но изисква обучена лаборатория и резултатите могат да отнемат до осем седмици. Това означава, че лекарите често са принудени да започнат да лекуват пациенти, преди да знаят пълната им диагноза, така че лечението се провежда сляпо и не винаги е подходящо.