Тромбоза на порталната вена; месент; богат и прекрасен; единичен остър идио; етика; Лечение с фибринол; таванско помещение
Medicine Intensive е списанието на Испанското общество по интензивна, критична медицина и коронарни единици и се превърна в справочно издание на испански език за специалността. От 2006 г. е включен в базата данни Medline. Всеки брой се разпространява между професионалисти, свързани с интензивната медицина, и достига до всички членове на SEMICYUC.
Медицински интензив публикува предимно оригинални статии, рецензии, клинични бележки, изображения в интензивната медицина и съответна информация за специалността. Има престижна редакционна колегия и важни световноизвестни специалисти. Всички статии преминават през строг процес на подбор, който осигурява високо качество на съдържанието и прави списанието предпочитаната публикация за специалиста по интензивна, критична медицина и коронарни единици.
Индексирано в:
Index Medicus/MEDLINE/EMBASE/Excerpta Medica/SCOPUS/MEDES/Science Citation Index Expanded, Journal of Citation Reports
Следвай ни в:
Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Порталната венозна тромбоза (POVT) има разпространение около 1% сред общата популация. В повечето случаи се появява при пациенти с цироза или злокачествено чернодробно заболяване, но се среща и като първично съдово разстройство, при липса на чернодробно заболяване 1,2. При здрав черен дроб той е свързан с наследствени или придобити протромботични състояния и в повече от 25% от случаите не е установена причина 3 .
Представяме клиничен случай на млада жена с остра коремна болка, диагностицирана с портална, мезентериална и далачна венозна тромбоза. Що се отнася до лечението, ние показваме как локорегионалната тромболиза може да подобри прогнозата, когато антикоагулацията не е ефективна.
37-годишна жена с анамнеза за депресия дойде в спешното отделение поради интензивна болка в корема след хранене, придружена от гадене от 24 часа еволюция. Тя не приема лекарства и съобщава, че е имала менструация преди 4 дни.
В спешното отделение, хемодинамично стабилен, евнетичен, съзнателен и ориентиран. Раздут и болезнен корем, без признаци на перитонеално дразнене. При лабораторни тестове левкоцити 20 × 10 3/μl, с неутрофилия и С-реактивен протеин 7 mg/dl. При абдоминална ехография, малко количество свободна течност в пространството на Морисън и увеличаване на размера на васкуларизацията на чернодробната артерия, без визуализиране на порталната вена. Първоначално пациентът е представил леко подобрение в коремната болка с аналгезия, но на 4 h нов епизод на интензивна болка, фокусиран върху лявата илиачна ямка. Направена е коремна КТ ангиография, която съобщава за обширна PVT, превъзходна мезентериална и далачна. Инфаркт на слезката, признаци на чернодробна хипоперфузия и страдание на йеюнални бримки поради венозен инфаркт. Умерен асцит. Няма данни за пневмоперитонеум (фиг. 1). Коментира се с обща хирургия, че операцията се отхвърля и се приема прием в интензивното отделение.
Коремна КТ ангиография, показваща тромбоза на порталната вена и инфаркт на далака. Първоначално изображение, направено на вратата на спешното отделение.