Триадата на Вирхов - по-добре със здравето
Триадата на Вирхов е поредица от 3 промени, които се случват във вените и това определят образуването на венозни тромби. Ситуацията е известна още като венозна тромбоемболия.
Тази триада е описана от немски патолог на име Рудолф Вирхов преди повече от 150 години. Той описа за първи път условията, необходими за формиране и разпространение на венозни тромби.
Ще започнем с описанието на триадата на Вирхов и след това няколко определения, които ще ни позволят да разберем венозната тромбоза и нейните рискове за здравето.
Какво включва триадата на Вирхов?
Триадата на Вирхов включва три промени:
- Аномалии в кръвния поток.
- Хиперкоагулация: състояние, което благоприятства образуването на венозни съсиреци или тромби.
- Ендотелни увреждания: са наранявания във вътрешността на кръвоносните съдове.
Има ситуации, известни като протромботични състояния, които благоприятстват появата на триадата. След като факторите са прикрепени, тромбоцитите се натрупват като капани, които задържат неутрофилите. Тромбоцитите, заедно с неутрофилите, ще образуват венозни тромби и ще доведат до тромбоемболия на заболяването.
Протромботични състояния: какви са?
Протромботичните състояния са ситуации, наследствени или придобити, в които триадата на Вирхов има голям шанс да се появи. Те се състоят от модифицируеми и немодифицируеми рискови фактори.
Генетичните мутации, например, когато включват фактори на съсирването, могат да доведат до протромботично състояние. Това наследство е трудно или невъзможно да се модифицира, тъй като рисковият фактор се придобива в момента на зачеването.
От друга страна, има системни заболявания, които стимулират съсирването на кръвта, като рак, артериална хипертония, бъбречни заболявания и хронични венозни заболявания. Хората с разширени вени и венозна недостатъчност са особено податливи.
Навиците и начинът на живот не са незначителни в уравнението за тромби. Затлъстелите хора и тези, които пушат са изложени на висок риск. Тези, които трябва да пътуват дълго време със самолет, неподвижни, могат да стимулират съсирването в краката си.
За жените специално внимание заслужава използването на естрогени в хормоналните контрацептиви. Лекарят винаги трябва да преценява риска от тромбоза, преди да посочи контрацепция от този тип. И по време на бременност, натискът на матката върху вените, които отиват към долните крайници, забавя циркулацията, също благоприятства триадата на Вирхов.