Теофилин през устата Испанска асоциация по педиатрия
Профилактика и лечение на бронхиална астма и обратими състояния на бронхоспазъм, свързани с хроничен бронхит. Въпреки бронходилататорните си ефекти, той е лекарство от втора линия в настоящото лечение на астматични пристъпи поради потенциалната си токсичност. В случай на тежка бронхоспазмена криза се препоръчва да се прилага теофилин интравенозно, докато при леки или умерени кризи теофилинът може да се използва през устата и понастоящем не се препоръчва.
Неонатология: показан за лечение на първични апнеи, като допълнение при симптоматични апнеи и при бронхоспазъм на неонатални белодробни заболявания. Стимулира вентилацията чрез централен механизъм и подобрява контрактилитета на диафрагмата.
Лечението трябва да бъде насочено към поддържане на стабилни плазмени нива на теофилин. Корекцията на дозата трябва да бъде индивидуализирана.
Терапевтичен марж
? Новородени: 5-12 мкг/мл
? Деца: 10-15 mcg/mL
Неонатология
Апнея при недоносеност:
Зареждаща доза: 5-6mg/Kg/доза.
Поддържаща доза: 2-6mg/Kg/ден, разделени на всеки 8-12 часа.
Бронхоспазъм при белодробни заболявания:
Зареждаща доза: 4,6 mg/Kg/доза.
Поддържаща доза:
? Преждевременно наблюдение: наблюдение на жизнените показатели, клиничния отговор и нивата на лекарството.
Терапевтични интервали: Проверявайте серумната концентрация при петата доза (или преди петата доза, ако броят или тежестта на пристъпите на апнея се увеличава), седмично след това или при необходимост поради повишена клинична тежест.
Като цяло, за желано повишаване на 2mcg/mL в серумната концентрация на теофилин, е необходимо да се прилагат 1mg/kg.
Долина: непосредствено преди следващата доза, при пациенти с поне 1 ден лечение.
Въпреки това може да е необходимо да се поискат нива, преди да се достигне стабилно състояние, за да се оцени състоянието на пациента и потенциалната токсичност.
Свръхчувствителност към теофилин или някои от неговите помощни вещества.
Използвайте с повишено внимание при пациенти с пептична язва, хипертиреоидизъм, гърчови нарушения, хипертония и при пациенти със сърдечни аритмии (с изключение на брадиаритмии).