Takayasu Arteritis Middlesex Health
Общ преглед
Takayasu артериит е рядък вид васкулит, група от нарушения, които причиняват възпаление на кръвоносните съдове. При артериит на Takayasu възпалението уврежда аортата, голямата артерия, която пренася кръв от сърцето до останалата част на тялото, и основните му клонове.
Болестта може да причини стесняване или запушване на артериите или отслабване на артериалните стени, което може да се издуе и разкъса (аневризма). Takayasu артериит може също да доведе до болка в ръцете или гърдите, високо кръвно налягане и в крайна сметка сърдечна недостатъчност или инсулт.
Ако нямате симптоми, вероятно не се нуждаете от лечение на артериит на Takayasu. Но повечето хора с болестта се нуждаят от лекарства за овладяване на възпалението в артериите и предотвратяване на усложнения. Дори и при лечение, рецидивите са често срещани и симптомите могат да дойдат и да си отидат.
Артериитът на Такаясу е форма на вакулит (възпаление на кръвоносните съдове), която уврежда основните артерии, особено аортата.
Нормалното сърце има две горни камери и две долни камери. Горните камери, дясното и лявото предсърдие, получават кръв. Долните камери, по-мускулестите дясна и лява камера, изпомпват кръв от сърцето. Сърдечните клапи, които поддържат притока на кръв в правилната посока, са врати при отворите на камерите.
Симптоми
Признаците и симптомите на артериит на Takayasu обикновено се проявяват на два етапа.
Етап 1
На първия етап е вероятно да не се чувствате добре и да присъствате:
- Умора
- Неволно отслабване
- Болки в мускулите и ставите
- Лека треска, понякога придружена от нощно изпотяване
Не всеки има тези първоначални признаци и симптоми. Възпалението може да увреди артериите ви в продължение на години, преди да разберете, че нещо не е наред.
Етап 2
По време на втория етап възпалението води до стесняване на артериите, така че по-малко кръв, кислород и хранителни вещества достигат до органите и тъканите. Признаците и симптомите на етап 2 включват следното:
- Слабост или болка в крайниците при употреба
- Замайване, замаяност или припадък
- Главоболие или промени в зрението
- Проблеми с паметта или проблеми с мисленето
- Болка в гърдите или задух
- Високо кръвно налягане
- Диария или кръв в изпражненията
- Малко червени кръвни клетки (анемия)
Кога да посетите лекар
Потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате задух, болка в ръцете или гърдите или признаци на инсулт, като увиснало лице, слабост на крайниците или смущения в говора.
Уговорете среща с Вашия лекар, ако имате други признаци или симптоми, които Ви засягат. Ранното откриване на артериит Takayasu е от ключово значение за ефективното лечение.
Ако вече сте диагностицирани с артериит на Takayasu, имайте предвид, че симптомите могат да дойдат и да отминат дори при ефективно лечение. Обърнете внимание на симптоми, подобни на първоначално възникналите, или на нови симптоми и не забравяйте незабавно да уведомите Вашия лекар.
Причини
При артериит Takayasu аортата и други основни артерии, включително тези, които захранват главата и бъбреците, се възпаляват. С течение на времето възпалението причинява промени в тези артерии, включително разширяване, стесняване и образуване на белези.
Конкретните причини за първоначалното възпаление на артериит на Takayasu са неизвестни. Това заболяване вероятно е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува собствените ви артерии по погрешка. Болестта може да бъде предизвикана от вирус или друго заболяване.
Рискови фактори
Такаясу артериит засяга предимно момичета и жени под 40-годишна възраст. Разстройството се среща в целия свят, но е по-често в Азия. Понякога разстройството се предава по наследство.
Усложнения
При артериит Takayasu удължените или повтарящи се цикли на възпаление и заздравяване на артериите могат да доведат до едно или повече от следните усложнения:
Бременност
Здравословна бременност е възможна за жени с артериит на Takayasu. Но болестта и лекарствата, използвани за лечението й, могат да повлияят на плодовитостта и бременността. Ако имате артериит на Takayasu и планирате да забременеете, работете с Вашия лекар, за да разработите план за ограничаване на усложненията на бременността, преди да забременеете. Посещавайте редовно Вашия лекар по време на бременност за прегледи.
Аневризма на аортата възниква, когато слабо място в стената на аортата започне да се издува (вляво). Това може да се случи във всяка част на аортата. Наличието на аневризма увеличава риска от разкъсване на лигавицата на аортата, както е показано на изображението вдясно.
Диагноза
Вашият лекар ще попита за вашите признаци и симптоми, ще извърши физически преглед и ще прегледа вашата медицинска история. Може да се наложи да извършите някои от следните тестове или процедури, за да изключите други състояния, които приличат на артериит на Такаясу и да потвърдите диагнозата. Някои от тези тестове могат да се използват и за проследяване на напредъка по време на лечението.
Лечение
Лечението на артериит Takayasu се фокусира върху контролиране на възпалението с лекарства и предотвратяване на по-нататъшно увреждане на кръвоносните съдове. Артериитът на Takayasu понякога може да бъде труден за лечение, тъй като дори симптомите да се подобрят, болестта все още може да е активна. Също така, докато хората бъдат диагностицирани, необратими щети може вече да са настъпили.
От друга страна, ако нямате много признаци и симптоми или сериозни усложнения, може да не се нуждаете от лечение.
Лекарства
Говорете с Вашия лекар за възможните лекарства или комбинации от лекарства и възможните им странични ефекти. Вашият лекар може да предпише:
Кортикостероиди за контрол на възпалението. Първата линия на лечение обикновено е кортикостероид като преднизон. Дори и скоро да започнете да се чувствате по-добре, може да се наложи да продължите да приемате лекарства дългосрочно. След няколко месеца лекарят може постепенно да започне да намалява дозата до най-ниската доза, необходима за овладяване на възпалението. И накрая, Вашият лекар може да Ви инструктира да спрете приема на лекарствата напълно.
Възможните нежелани реакции на кортикостероидите включват наддаване на тегло, повишен риск от инфекции, изтъняване на костите (остеопороза) и менструални нарушения. За да се предотврати загубата на костна маса, Вашият лекар може да препоръча добавка с калций и витамин D.