Субклиничен преглед на заболяванията на щитовидната жлеза и клиничен подход - ScienceDirect

Добавете към Мендели

преглед

Обобщение

Субклиничното заболяване на щитовидната жлеза (STD) е силно разпространено асимптоматично състояние, което включва субклиничен хипертиреоидизъм (HyperSC) и субклиничен хипотиреоидизъм (HypoSC). И двете форми нямат специфични симптоми или признаци и могат да бъдат открити само чрез хормонални тестове. Най-честите причини за HyperSC са болестта на Грейвс и многоузловата гуша. Най-честата причина за HipoSC е хроничният автоимунен тиреоидит (болест на Хашимото). Диагностичните критерии за HyperSC е серумен TSH от ≤0,4 mU/L и нормални стойности на общ или свободен T4. Диагностичният критерий за HypoSC е серумен TSH от 4,5-10mU/L заедно с нормални стойности на общ или свободен T4. И двете се считат за по-тежки, когато стойностите на TSH се отклоняват от нормалната стойност: 10mU/L в HipoSC. При STD сърдечно-съдовите промени са чести, но от различно естество, поради което при HyperSC съществува по-голям риск от надкамерни аритмии, докато при HypoSC има повишен риск от дислипидемия и атеросклероза. Тази статия анализира диагностичните аспекти на ППБ, неговите усложнения и предлага план за управление от клинична гледна точка.