Съществена тромбоцитемия Middlesex Health
Общ преглед
Есенциалната тромбоцитемия е рядко заболяване, при което тялото произвежда твърде много тромбоцити. Това заболяване ви кара да се чувствате уморени и гроги и имате главоболие и промени в зрението. Той също така увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.

Есенциалната тромбоцитемия е по-често при хора на възраст над 50 години, въпреки че може да се появи и при по-млади хора. Малко по-често се среща при жените.
Есенциалната тромбоцитемия е хронично заболяване без лечение. Ако имате лека форма на това заболяване, вероятно не се нуждаете от лечение. Ако имате тежка форма, може да се нуждаете от лекарства, които намаляват броя на тромбоцитите, разредители на кръвта или и двете.
Симптоми
Може да нямате очевидни симптоми на есенциална тромбоцитемия. Първата индикация, че имате това заболяване, може да бъде развитието на кръвен съсирек (тромб). Съсиреците могат да се появят навсякъде в тялото, но при есенциална тромбоцитемия те се появяват най-често в мозъка, ръцете и краката.
Признаците и симптомите зависят от това къде се образува съсирекът. Ето някои от тях:
- Главоболие
- Замайване или замаяност
- Болка в гърдите
- Припадък
- Временни промени в зрението
- Изтръпване или изтръпване на ръцете и краката
- Зачервяване, пулсираща болка и парене в ръцете и краката (еритромелалгия)
По-рядко есенциалната тромбоцитемия може да причини кървене, особено ако броят на тромбоцитите е много висок (повече от 1 милион тромбоцити на микролитър кръв). Кървенето може да се прояви по следния начин:
- Назално кървене
- Синини
- Кървене от устата или венците
- Кървави изпражнения
Ако кръвният съсирек се образува в артериите, които доставят мозъка, това може да доведе до преходна исхемична атака или инсулт. Преходната исхемична атака или миниинсулт е временно прекъсване на притока на кръв към част от мозъка. Признаците и симптомите на инсулт или преходна исхемична атака се появяват внезапно и включват следното:
- Слабост или изтръпване на лицето, ръката или крака, обикновено от едната страна на тялото
- Трудности при говорене или разбиране на речта (афазия)
- Замъглено, двойно или намалено зрение
Кога да отидете на лекар
Незабавно потърсете медицинска помощ:
- Ако имате признаци и симптоми на преходна исхемична атака или инсулт, като изтръпване, слабост или парализа от едната страна на тялото
- Ако имате признаци или симптоми на сърдечен удар, като натиск, подуване или смазваща болка в центъра на гръдния кош, която продължава повече от няколко минути; болка, разпространяваща се в рамото, ръката, гърба, зъбите или челюстта; задух; и лепкава или лепкава кожа.
- Ако имате някакви признаци или симптоми на необичайно съсирване или кървене
Причини
Есенциалната тромбоцитемия е вид хронично миелопролиферативно разстройство. Това означава, че костният мозък, гъбестата тъкан вътре в костите, прави твърде много от определен тип клетки. При есенциална тромбоцитемия костният мозък прави твърде много клетки, които създават тромбоцити.
Причината за това разстройство не е ясна. Почти 90 процента от хората с това разстройство имат придобита генетична мутация, която допринася за заболяването.
Тромбоцитите се слепват, за да подпомогнат образуването на кръвни съсиреци. Съсиреците обикновено спират кървенето, когато кръвоносният съд е повреден, например когато се порежете.
Нормалният брой тромбоцити варира от 150 000 до 450 000 тромбоцити на микролитър кръв. Човек с есенциална тромбоцитемия има повече от 450 000 тромбоцити на микролитър кръв.
Също така излишните тромбоцити може да не функционират нормално, което може да доведе до необичайно съсирване или кървене.
Ако предварително съществуващо заболяване, като инфекция или дефицит на желязо, причинява повишен брой на тромбоцитите, разстройството се нарича „реактивна или вторична тромбоцитемия“. Вторичната тромбоцитемия крие по-нисък риск от образуване на кръвни съсиреци и кървене, отколкото есенциалната тромбоцитемия.
Усложнения
Възрастните хора с есенциална тромбоцитемия са изложени на риск от усложнения. Хората, които вече са имали проблеми с кървенето или кръвни съсиреци, свързани с болестта, също са изложени на риск от усложнения.
Ненормалното съсирване на есенциална тромбоцитемия може да доведе до различни потенциално сериозни усложнения, включително:
- Удар. Съсирекът, който блокира притока на кръв към мозъка, може да доведе до инсулт. Ако развиете признаци или симптоми на инсулт, незабавно потърсете медицинска помощ.
- Сърдечен удар. Кръвните съсиреци, които блокират притока на кръв към сърцето, причиняват инфаркти. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако развиете признаци или симптоми на инфаркт.
- Прекомерно кървене. Това кървене може да се прояви като кървене от носа, кървене на венците или натъртвания.
В редки случаи есенциалната тромбоцитемия може да прогресира до тези животозастрашаващи заболявания:
- Остра миелогенна левкемия. Това е вид рак на белите кръвни клетки и костния мозък, който бързо прогресира.
- Миелофиброза. Това прогресивно разстройство води до образуване на белези в костния мозък, което води до тежка анемия и уголемяване на черния дроб и далака.