Списание ДИАГНОСТИКА
Ефикасност на орлистат при понижаване на индекса на телесна маса (ИТМ)
(Ретроспективно проучване на случай-контрол)
Обосновка на проучването
Затлъстяването и наднорменото тегло е много често сред населението на света и настоящата тенденция е да се увеличи разпространението (1,6,7).
Затлъстяването и наднорменото тегло, разглеждано като хронично заболяване, е многостранен проблем с медицински последици, тъй като увеличава риска от смъртност, заболеваемост и инвалидност, социален поради стигматизирането на човека с този проблем, икономически поради високите преки и косвени разходи, свързани с затлъстяване и следователно със значително въздействие върху качеството на живот (1,6).
Фармакологичната терапия е алтернатива като допълнение към диетата и промяната в начина на живот за подобряване на дългосрочната загуба на тегло (7,4,6,11). Като се вземе предвид централната роля на мазнините от диетата в увеличаването на теглото, подходящ начин за постигане и поддържане на загуба на тегло е намаляването на наличните мазнини, които да се метаболизират (6,11); Орлистат насърчава загубата на тегло чрез инхибиране на чревната липаза, което води до намаляване на усвояването на мазнини от диетата средно с 30% при доза от 120 mg. три пъти на ден (6,11).
Целта на настоящата работа е да се оцени ефикасността на лечението с Орлистат в доза от 120 mg. два пъти дневно при намаляване на телесното тегло и сравняването му с ефективността на диетичното лечение.
Пациенти и методи
Това е сравнително ретроспективно проучване на случаи и контроли, в които са включени 267 пациенти, които са разпределени в: Проучвателна група (пациенти, лекувани с Орлистат 120 mg два пъти дневно) n = 136 и Контролна група (пациенти в диетично лечение) n = 131. Изходните контроли бяха оценени на два и три месеца лечение.
Сравнени са вариации в теглото и ИТМ (Индекс на телесна маса), за изчисляване на ИТМ е използвана формулата: ИТМ = Тегло (Kg.)/[Височина (m)] 2, измерванията на теглото са направени в офиса с помощта на Rengasil марка клинична скала.
Статистическият анализ, чрез който се сравняват разликата и нивото на статистическа значимост на вариациите в теглото между изследваната група и контролната група, беше извършен с помощта на теста на ученика „t“ в допълнение към стандартния тест за грешка на разликата от две пропорции или проценти.
Пациенти със заболявания на щитовидната жлеза и други ендокринни нарушения, както и пациенти с анамнеза за обичайно поглъщане на аноректици и амфетамини, бяха изключени от анализа.